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Los terpenos son compuestos orgánicos volátiles encontrados en muchas plantas, incluyendo cannabis. Estos compuestos son conocidos por su aroma único y su capacidad para actuar como agentes de defensa contra los depredadores y las enfermedades. Además, los terpenos tienen propiedades medicinales y terapéuticas únicas, que son explotadas en muchos productos de cannabis, incluyendo el cannabidiol (CBD). Los terpenos son una clase importante de compuestos que se encuentran en la mayoría de las plantas, incluyendo hojas, flores, semillas, raíces y corteza. Estos compuestos son conocidos por su aroma y sabor únicos, y son utilizados en la industria de la perfumería, la alimentación y la medicina. En el caso del uso de CBD, los terpenos son importantes porque pueden mejorar la absorción y la biodisponibilidad del CBD en el cuerpo. Además, los terpenos también pueden potenciar los efectos del CBD, lo que resulta en una experiencia más efectiva y mejorada. Algunos de los terpenos más comunes encontrados en la marihuana incluyen el limóneno, el cineol, el pineno y el alfa-bisabolol. Cada uno de estos terpenos tiene propiedades únicas, que incluyen antiinflamatorias, antibacterianas y antiespasmódicas. Además, los terpenos también pueden tener un impacto en el sabor y el aroma de los productos de CBD. Por ejemplo, el limóneno tiene un sabor y aroma cítrico, mientras que el cineol tiene un sabor y aroma frescos y mentolados. Es importante tener en cuenta que los terpenos pueden interactuar con otros compuestos en la planta de cannabis, incluyendo el CBD, para producir efectos sinérgicos. Este fenómeno es conocido como "efecto entourage", y es una de las razones por las que muchos productos de CBD son mejores cuando se utilizan en combinación con terpenos. La combinación de cannabidiol (CBD) con terpenos puede ofrecer una variedad de beneficubrimientos terapéuticos únicos y sinérgicos. Algunos de los descubrimientos terapéuticos más comunes incluyen: Mejora de la biodisponibilidad: Los terpenos pueden mejorar la absorción y la biodisponibilidad del CBD en el cuerpo, lo que resulta en una experiencia más efectiva. Potenciación de los efectos: Los terpenos pueden potenciar los efectos del CBD, lo que resulta en una experiencia más efectiva y mejorada. Efecto sinérgico: Los terpenos pueden interactuar con otros compuestos en la planta de cannabis, incluyendo el CBD, para producir efectos sinérgicos. Alivio del dolor: Los terpenos como el alfa-bisabolol y el cineol tienen propiedades antiinflamatorias y analgésicas, lo que puede ayudar a aliviar el dolor. Mejora del estado de ánimo: Los terpenos como el limóneno y el pineno tienen propiedades ansiolíticas y antidepresivas, lo que puede ayudar a mejorar el estado de ánimo. Tratamiento de la ansiedad: Los terpenos como el cineol y el limóneno tienen propiedades ansiolíticas y antidepresivas, lo que puede ayudar a tratar la ansiedad. Alivio de los síntomas de la ansiedad: Los terpenos como el alfa-bisabolol y el cineol tienen propiedades antiespasmódicas y relajantes, lo que puede ayudar a aliviar los síntomas de la ansiedad. Mejora del sueño: Los terpenos como el cineol y el limóneno tienen propiedades sedantes, lo que puede ayudar a mejorar el sueño. Es importante tener en cuenta que los resultados pueden variar y que la investigación sobre los efectos sinérgicos de la combinación de CBD y terpenos es limitada. Es importante hablar con un profesional de la salud antes de usar cualquier producto de CBD o combinación de terpenos para fines terapéuticos.

El cannabidiol (CBD) se está convirtiendo rápidamente en uno de los remedios naturales más populares del mercado. Tiene numerosos beneficios potenciales para la salud, desde aliviar el dolor y la ansiedad hasta mejorar la calidad del sueño y mucho más. Pero, ¿qué es el CBD y cómo se puede utilizar para liberar el poder de este remedio natural? En esta entrada del blog, exploraremos las muchas formas en que el CBD puede utilizarse para mejorar tu salud y bienestar. SECCIÓN 1. Introducción al CBD El cannabidiol (CBD) es un compuesto natural de la planta de cannabis. Es uno de los más de 100 cannabinoides que se encuentran en la planta, y es el segundo cannabinoide más abundante después del tetrahidrocannabinol (THC). A diferencia del THC, el CBD no tiene efectos psicoactivos, es decir, no "coloca". En cambio, tiene numerosos beneficios potenciales para la salud, desde reducir la inflamación hasta aliviar el dolor y la ansiedad. El CBD es cada vez más popular como remedio natural, y ahora está disponible en muchas formas, desde aceites y cremas hasta comestibles y mucho más. En esta entrada del blog, hablaremos de los beneficios potenciales del CBD, examinaremos cuestiones legales y de seguridad, y exploraremos diferentes formas de consumirlo. SECCIÓN 2. ¿Qué es el CBD? Como ya se ha mencionado, el CBD es un compuesto que se encuentra en la planta de cannabis. Es uno de los más de 100 cannabinoides que se encuentran en la planta, y es el segundo cannabinoide más abundante después del THC. A diferencia del THC, el CBD no tiene efectos psicoactivos, lo que significa que no te "colocará". El CBD está disponible en muchas formas, como aceites, cremas, comestibles y mucho más. Los aceites de CBD son la forma más popular, ya que son fáciles de tomar y tienen una alta concentración de CBD. Las cremas de CBD pueden aplicarse tópicamente sobre la piel y suelen utilizarse para aliviar el dolor. Los comestibles de CBD, como las gominolas, también son populares, ya que son fáciles de tomar y proporcionan una liberación lenta de CBD en el sistema. SECCIÓN 3. Beneficios del CBD - Físicos y mentales El CBD tiene numerosos beneficios potenciales para la salud, tanto física como mental. Desde el punto de vista físico, se cree que el CBD tiene propiedades antiinflamatorias y analgésicas, lo que lo convierte en un tratamiento potencial para enfermedades como la artritis y la fibromialgia. También se cree que ayuda a reducir los síntomas de las náuseas y los vómitos, lo que lo convierte en un tratamiento potencial para quienes se someten a quimioterapia u otras formas de tratamiento contra el cáncer. Desde el punto de vista mental, se cree que el CBD tiene efectos ansiolíticos y antidepresivos. Se cree que ayuda a reducir el estrés, mejora el estado de ánimo y reduce los síntomas de ansiedad y depresión. También se cree que ayuda a mejorar la calidad del sueño, por lo que es un tratamiento potencial para el insomnio. SECCIÓN 4. Formas de CBD - Aceites, cremas, comestibles y más Como ya se ha mencionado, el CBD está disponible en muchas formas, desde aceites y cremas hasta comestibles y más. Los aceites de CBD son la forma más popular, ya que son fáciles de tomar y tienen una alta concentración de CBD. Las cremas de CBD se pueden aplicar tópicamente sobre la piel y se suelen utilizar para aliviar el dolor. Los comestibles de CBD, como las gominolas, también son populares, ya que son fáciles de tomar y proporcionan una liberación lenta de CBD en el sistema. El CBD también se puede encontrar en muchas otras formas, como cápsulas, aerosoles e incluso parches tópicos. Estos productos son cada vez más populares, ya que proporcionan una manera fácil de obtener los beneficios del CBD sin tener que tomar muchas pastillas. SECCIÓN 5. Seguridad del CBD - Riesgos, efectos secundarios y aspectos legales En general, el CBD se considera seguro, con pocos efectos secundarios. Los efectos secundarios más comunes son fatiga, sequedad de boca y mareos. También es importante tener en cuenta que el CBD puede interactuar con ciertos medicamentos, por lo que siempre es mejor consultar con el médico antes de tomarlo. En cuanto a los aspectos legales, el CBD es legal en la mayoría de los países, aunque las leyes varían de un país a otro. Es importante comprobar las leyes locales antes de comprar o consumir CBD. En Estados Unidos, el CBD es legal a nivel federal, aunque algunos estados tienen sus propias leyes que restringen su uso. SECCIÓN 6. Cómo usar el CBD - Dosis, administración y frecuencia de uso. Al consumir CBD, es importante tomar la dosis correcta. La dosis dependerá del producto que esté utilizando, así como de su peso corporal, edad y la afección que esté intentando tratar. Siempre es mejor empezar con una dosis baja e ir aumentándola gradualmente hasta encontrar la cantidad adecuada para ti. El CBD puede tomarse por vía oral, a través de cápsulas o comestibles, o aplicarse por vía tópica, a través de cremas o parches. También es importante tener en cuenta la frecuencia de consumo, ya que tomar demasiado puede provocar efectos secundarios adversos. SECCIÓN 7. CBD para mascotas - Beneficios y dosis El CBD no es sólo para los humanos; también se puede utilizar para las mascotas. El CBD tiene numerosos beneficios potenciales para las mascotas, como reducir el dolor y la inflamación, aliviar la ansiedad y ayudar con las convulsiones. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la dosis para mascotas será diferente de la dosis para humanos. Siempre es mejor consultar con su veterinario antes de dar a su mascota cualquier tipo de suplemento. SECCIÓN 8. CBD para el alivio del dolor - Cómo funciona y consejos de uso Se cree que el CBD tiene propiedades analgésicas, lo que lo convierte en un tratamiento potencial para afecciones como la artritis y la fibromialgia. Se cree que actúa reduciendo la inflamación, lo que puede ayudar a reducir el dolor y mejorar la amplitud de movimiento. También se cree que ayuda a reducir los espasmos musculares y a mejorar la calidad del sueño, dos factores que pueden ayudar a aliviar el dolor. Cuando se utiliza CBD para aliviar el dolor, es importante empezar con una dosis baja e ir aumentándola gradualmente hasta encontrar la cantidad adecuada para ti. También es importante tomar CBD de forma constante, ya que los efectos pueden tardar en acumularse en el cuerpo. SECCIÓN 9. CBD para la ansiedad y la depresión - Cómo funciona y consejos de uso Se cree que el CBD tiene efectos ansiolíticos y antidepresivos, lo que lo convierte en un tratamiento potencial para la ansiedad y la depresión. Se cree que actúa aumentando los niveles de serotonina, un neurotransmisor que ayuda a regular el estado de ánimo. También se cree que reduce la inflamación, lo que puede ayudar a reducir el estrés y mejorar el bienestar general. Al consumir CBD para la ansiedad y la depresión, es importante empezar con una dosis baja e ir aumentándola gradualmente hasta encontrar la cantidad adecuada para ti. También es importante tomar CBD de forma constante, ya que los efectos pueden tardar en acumularse en el cuerpo. SECCIÓN 10. CBD para el estrés - Cómo funciona y consejos de uso Se cree que el CBD tiene propiedades antiestrés, lo que lo convierte en un tratamiento potencial para el estrés. Se cree que actúa reduciendo la inflamación y aumentando los niveles de serotonina, un neurotransmisor que ayuda a regular el estado de ánimo. También se cree que ayuda a reducir los niveles de cortisol, lo que puede ayudar a reducir el estrés y mejorar el bienestar general. Al consumir CBD para el estrés, es importante empezar con una dosis baja e ir aumentándola gradualmente hasta encontrar la cantidad adecuada para ti. También es importante tomar CBD de forma constante, ya que los efectos pueden tardar en acumularse en el cuerpo. SECCIÓN 11. CBD para dormir - Cómo funciona y consejos de uso Se cree que el CBD tiene propiedades que favorecen el sueño, lo que lo convierte en un tratamiento potencial para el insomnio. Se cree que actúa reduciendo la inflamación y aumentando los niveles de serotonina, un neurotransmisor que ayuda a regular el sueño. También se cree que ayuda a reducir los niveles de cortisol, lo que puede contribuir a mejorar la calidad general del sueño. Al consumir CBD para dormir, es importante empezar con una dosis baja e ir aumentándola gradualmente hasta encontrar la cantidad adecuada para ti. También es importante tomar CBD de forma constante, ya que los efectos pueden tardar en acumularse en el cuerpo. SECCIÓN 12. Conclusión El CBD se está convirtiendo rápidamente en uno de los remedios naturales más populares del mercado, con numerosos beneficios potenciales para la salud, desde aliviar el dolor y la ansiedad hasta mejorar la calidad del sueño y mucho más. Está disponible en muchas formas, desde aceites y cremas hasta comestibles y más. En general, se considera segura, con pocos efectos secundarios. Es importante consultar la legislación local antes de comprar o consumir CBD. Si buscas un remedio natural para mejorar tu salud y bienestar, puede que merezca la pena explorar el CBD. Con la dosis, administración y frecuencia de uso adecuadas, puedes liberar el poder de este remedio natural y disfrutar de los muchos beneficios potenciales que ofrece. ¿A qué estás esperando? Descubre el poder del CBD hoy mismo y aprovecha todas las ventajas del cannabidiol.

La vida es estresante, estos días más que nunca. En su búsqueda de formas de sobrellevar la situación, probablemente haya escuchado las sugerencias habituales: hacer más ejercicio, comer mejor, dormir lo suficiente, dedicarse a un pasatiempo, salir al aire libre. Parece que hay tantas formas de lidiar con el estrés como personas estresadas. Lo más probable es que una de las cosas que también escuchará es probar el CBD y la meditación. Contrariamente a la creencia popular, no es solo para yoguis, maestros zen o adictos al cáñamo. Sí, cualquiera puede probar el CBD y la meditación . Atletas , padres ocupados, guerreros de fin de semana, profesionales con exceso de trabajo: todos pueden beneficiarse de tomarse el tiempo para estar quietos. La clave es primero calmar la mente y relajar el cuerpo lo suficiente como para enfocarse en el interior, que es la parte que a la mayoría de las personas les resulta difícil de hacer. Si te cuesta sentarte y despejar la mente, quizás quieras considerar la combinación calmante de aceite de CBD y meditación. ¿Qué es la meditación?  Mencione "meditación" y la mayoría de las personas se imaginan sentadas en un cojín, con las piernas cruzadas, cantando o mirando la llama de una vela. En su forma más simple, la meditación es una práctica mental para inducir y mejorar el enfoque, la relajación y la conciencia. En términos más metafísicos, es una herramienta para transformar la mente e invitar a la iluminación. La meditación existe en culturas de todo el mundo desde hace milenios . La mayoría de las religiones, incluidos el budismo, el hinduismo e incluso el islam, el judaísmo y el cristianismo, tienen algún tipo de práctica meditativa. Y aunque la meditación tiene sus raíces en la espiritualidad, la mayoría de las personas hoy en día practican la meditación para aliviar el estrés y calmar la mente. Si bien hay muchos tipos de meditación, los tres más comunes son la atención plena, la trascendental y la meditación guiada. Meditación de atención plena La meditación de atención plena alienta a estar completamente presente en el momento con sus pensamientos. El objetivo es ser consciente de lo que estás haciendo mientras te sientas y respiras, para dejar que los pensamientos y sentimientos surjan como quieran, sin apegarte ni reaccionar a ellos. Si queda atrapado en la "charla" en su cabeza o se distrae con el ruido externo, la práctica es volver a centrar su atención en el momento, concentrándose en una respiración profunda, rítmica y uniforme. Si bien la meditación consciente se puede practicar en cualquier lugar simplemente permaneciendo en el momento, generalmente es más fácil hacerlo sentado o relajado en un espacio tranquilo con los ojos cerrados, donde puedes concentrarte en tu respiración. Meditación trascendental La meditación trascendental utiliza un mantra (una palabra, un sonido o una frase corta) que se repite, en voz alta o en silencio, para enfocar la mente y mantener alejados los pensamientos externos y las distracciones. La mayoría de las veces se practica dos veces al día, sentado en una posición cómoda, con los ojos cerrados. El mantra hace que sea más fácil ir hacia adentro y calmar la mente mientras aquieta el estrés, lo que lleva a un estado profundo de descanso y relajación. Meditación guiada La meditación guiada utiliza la visualización de imágenes mentales, historias o situaciones para relajarte y centrarte. Por ejemplo, imagina que estás sentado en una playa de arena blanca y suave mientras las olas se agitan suavemente y sopla una suave brisa, llevando el sonido de las aves marinas que vuelan sobre tu cabeza. Este tipo de meditación a menudo es dirigido por un maestro (en vivo o de una sesión grabada) y lo alienta a usar todos sus sentidos mientras visualiza la escena, incluidos el sonido, el olfato y el tacto. Encontrará una selección interminable de recursos de meditación en línea como Insight Timer , About Meditation y Chopra Centered Lifestyle que ofrecen meditaciones para todos los niveles de experiencia, así como aplicaciones convenientes como Calm , Omvana y Headspace . Y, si alguna vez ha tomado una clase suave de hatha o yoga restaurativo, lo más probable es que haya tenido un instructor que lo haya guiado a través de al menos una de estas formas de meditación. Meditación y Estrés Antes de descartar la meditación como demasiado "Nueva Era" o demasiado difícil, considere esto: incluso la medicina moderna está de acuerdo en que solo 10 minutos de meditación al día pueden ayudar a aumentar la capacidad de relajación al tiempo que reducen la ansiedad, alivian el estrés e incluso mejoran la salud cardiovascular. Cómo se relacionan la meditación y el estrés La meditación es literalmente lo opuesto al estrés: puede iniciar y profundizar nuestra respuesta de relajación, devolviéndonos a un estado de calma. Esto no solo tranquiliza nuestras mentes y nos ayuda a relajarnos, sino que en realidad restaura nuestros cuerpos a un estado de equilibrio, lo que permite que nuestros sistemas regresen a su propósito principal de repararse a sí mismos y combatir el daño físico causado por el estrés. Cómo la meditación puede ayudar con el estrés Todos hemos oído hablar de "lucha o huida" y cómo nuestros cuerpos se ponen en alerta instintivamente a la primera señal de peligro. Si bien es posible que ese peligro ya no sea un depredador que acecha fuera de la cueva, nuestra vida diaria está llena de un flujo interminable de factores desencadenantes que nos mantienen constantemente nerviosos, incluso si no somos conscientes de ello. Nuestras mentes corren y nuestros cuerpos están llenos de estrés, tensión, dolores y molestias. De hecho, con una práctica prolongada, la meditación no solo nos ayuda a desvincularnos de este estado perpetuo de estrés y a encontrar una manera de relajarnos, sino que también nos ayuda a ser menos reactivos y más tranquilos en nuestra vida diaria. La meditación también puede hacernos más positivos, adaptables y resistentes. CDB y Meditación Ahora puede que se pregunte, ¿cómo pueden trabajar juntos el CBD y la meditación? Si estás usando uno, ¿por qué no probar el otro? Con tantos beneficios en común, es natural preguntarse: ¿Pueden las tinturas de aceite de CBD ayudarlo a meditar? Sí. Así es como el aceite de CBD y la meditación funcionan en conjunto. Cómo funcionan juntos el CBD y la meditación Ya sea que esté comenzando una práctica de meditación o que la haya estado haciendo durante años, aún puede ser difícil quedarse quieto durante cinco minutos, y mucho menos más, si no puede calmar la mente o aliviar la fatiga mental que es parte de nuestro ocupadas vidas cotidianas. El CBD es un compuesto natural que se encuentra en las plantas de cannabis, un grupo que incluye tanto el cáñamo como la marihuana. Mientras que la marihuana contiene el compuesto psicoactivo THC, el CBD se deriva del cáñamo y se fabrica para contener poco o nada de THC. La investigación en curso ha sugerido que el CBD puede interactuar con el sistema corporal conocido como sistema endocannabinoide o ECS. El ECS es lo que ayuda a nuestros cuerpos a mantener el equilibrio. No es de extrañar, entonces, que el CBD y la meditación parezcan una combinación natural. Un régimen diario de CBD puede convertirse en parte de su rutina diaria para combatir el estrés, lo que permite una mejor concentración y claridad, razón por la cual muchos comienzan a meditar en primer lugar. Si bien el CBD no ha sido aprobado para tratar ningún problema físico o mental, innumerables testimonios anecdóticos sugieren que el CBD puede ayudar a aliviar el estrés al promover la calma. Un beneficio adicional es que, dado que el CBD no contiene el cannabinoide THC, el CBD se puede usar sin el "subidón" de la marihuana. El CBD derivado del cáñamo es legal a nivel federal en los Estados Unidos y se puede encontrar en una amplia variedad de productos, desde comestibles como las gomitas de CBD hasta ungüentos como los tópicos de CBD. Entonces, aunque el aceite de CBD no debe usarse con la única intención de mejorar la experiencia de meditación, puede ser una parte integral para ayudarlo a sentirse cómodo con la práctica y como parte de su rutina diaria de cuidado personal. Al ayudar a aliviar la tensión y el estrés, el aceite de CBD y la meditación pueden beneficiar enormemente su bienestar diario al permitir que su cuerpo se relaje lo suficiente para que la mente lo siga. Opciones de CBD para usar con la meditación ¿Listo para integrar la meditación CBD en su mantra diario? Aquí hay cinco excelentes opciones para elegir para el soporte diario: El aceite de CBD es CBD difundido en un aceite portador natural para una fácil aplicación. Tomado en forma líquida con un gotero, es la forma más efectiva de tomar CBD y una excelente manera de comenzar el día. Las cápsulas de CBD ofrecen aceite de CBD en una forma portátil más tradicional. Las cápsulas son convenientes para agregar a su régimen vitamínico matutino. Las gomitas de CBD son la forma portátil y sabrosa de tomar su CBD diario. En cualquier momento y en cualquier lugar que desee un poco de CBD, tome una gominola y agregue una sonrisa a su día. Los tópicos de CBD brindan CBD calmante donde y como más lo necesita. Desde humectación ligera hasta crema nutritiva y gel helado, los tópicos de CBD pueden ayudar a aliviar los dolores diarios. Las bombas de baño de CBD pueden ser la forma más indulgente de relajarte. Un baño tibio y aromas relajantes son el final perfecto para un día ajetreado. Qué esperar del CBD y la meditación Ahora que ve cómo el CBD y la meditación pueden ser una combinación relajante, aquí hay algunas cosas que debe saber sobre cómo agregar CBD a su rutina diaria. Cada persona reacciona de manera diferente al CBD Cada persona es diferente y, según la edad, el peso corporal, la salud general y el sistema único, la forma en que responda al CBD variará. Para algunos, puede ser el complemento perfecto para su rutina de bienestar y ayudarlos a sentirse más tranquilos y centrados. Debido a que hay tantas opciones para tomar aceite de CBD, puede encontrar la cantidad óptima para usted. El CBD puede acumularse en el cuerpo Simplemente tomar una porción de CBD y golpear su cojín Zen probablemente no produzca los resultados que desea. Comience con una porción diaria y espere algunas semanas para observar cómo se siente; la mayoría sugiere al menos 30 días de uso continuo. El CBD puede ayudarlo a mantener su buen humor y concentración A medida que usa CBD en una rutina diaria de relajación, puede notar una mejor sensación de calma, conciencia y concentración. Esto es beneficioso no solo para "quitar el borde" de su estrés diario, sino también para ayudarlo a adaptarse a su práctica de meditación para que pueda aprovecharla al máximo y los beneficios de bienestar que ofrece. El CBD y la meditación, trabajando juntos, pueden ser la combinación que lo lleve al estado mental adecuado para sus prácticas de meditación. El tiempo de CBD lo es todo Una vez que haya integrado el CBD en sus rituales diarios y haya comenzado a experimentar los resultados que desea, el tiempo sigue siendo importante. No tome una porción de CBD cinco minutos antes de sentarse a meditar y esperar olas repentinas de calma. La rapidez con la que sienta los efectos dependerá en gran medida de cómo tome CBD , con qué frecuencia lo tome y cuándo, y qué tan constante sea al tomar su aceite de CBD. Las prácticas de meditación se enriquecen mejor con la consideración de su programa de ingesta de CBD. Es posible que disfrute de la meditación durante un período de tiempo después de haber tomado su CDB matutino, por ejemplo. El CBD no te hará mejorar mágicamente en la meditación Como le dirá cualquiera que medite regularmente, puede tomar mucho tiempo y dedicación, especialmente si es nuevo en la práctica. Solo porque el CBD puede proporcionar un poco de calma y concentración, no cambiará milagrosamente el interruptor de meditación a 'ENCENDIDO' y lo hará sin esfuerzo o instantáneo. Todavía debes esforzarte y practicar para meditar. La meditación con CBD es simplemente una adición a su rutina de bienestar que puede hacer que sea un poco más fácil estar en el estado de ánimo adecuado para explorar su propia práctica. Aceite de CBD y meditación: la combinación calmante que todos podríamos usar La vida moderna causa todo tipo de molestias físicas, desde vivir un estilo de vida activo hasta sentarse en un escritorio todo el día encorvado sobre un teclado, así como el estrés mental y la fatiga que lo acompañan. Largas horas, horarios locos, vidas hogareñas agitadas, el caos del mundo que nos rodea; no es de extrañar que tantas personas recurran al aceite de CBD y la meditación como una forma de reducir el estrés y promover la calma en sus ajetreadas vidas. Practicamos el cuidado del bienestar en una variedad de formas, como ejercicio, buenos hábitos alimenticios, beber suficiente agua y dormir bien. La meditación puede ser una adición increíble a su rutina de bienestar personal, al igual que el CBD. Tanto la meditación como el CBD funcionan para aliviar el estrés y la incomodidad, lo que hace que el CBD y la meditación sean una combinación increíble.

Las personas usan CBD todos los días por varias razones. Si bien puede encontrar investigaciones a través de Internet sobre sus beneficios generales, hay razones para creer que ciertos tipos de CBD pueden beneficiarlo de maneras específicas. Hay diferentes tipos de cannabidiol (CBD): aislados de CBD, una forma pura de CBD y CBD de espectro completo que contiene muchos otros compuestos de cannabis, como cannabinoides y terpenos adicionales. Y también hay un tercer tipo . Pero, ¿qué significan exactamente estas formas de CBD? Este artículo lo ayudará a comprender las principales diferencias entre el aislado de CBD y el espectro completo, qué es un aislado de CBD, qué es el CBD de espectro completo y cuál es más beneficioso entre el aceite de CBD de espectro completo y el aceite aislado de CBD. ¿Cuál es la diferencia entre el aislado de CBD y el espectro completo? Entonces, ¿cómo puede saber las diferencias entre el aislado de CBD y el espectro completo? Eso depende de lo que contenga cada formulario, y qué elementos tienen son un resultado directo de cómo se hace el aceite de CBD . Los fabricantes pueden extraer el aceite de CBD de varias formas. Dependiendo de cómo se procese el extracto de CBD, el extracto puede o no contener elementos adicionales. Con base en estos elementos adicionales, puede comparar las diferencias entre las dos formas. ¿Cómo se fabrican el aceite aislado de CBD y el aceite de CBD de espectro completo? Antes de que el CBD se convierta en un producto final para el consumo humano, comienza con el cáñamo industrial. El cáñamo es un tipo de planta de cannabis no intoxicante porque legalmente no puede tener más del 0,3 por ciento de contenido de THC por peso seco. Contiene CBD y varios otros compuestos beneficiosos, incluidos fitocannabinoides y terpenos. Los fabricantes de CBD crean sus productos extrayendo el aceite de las flores y hojas de la planta de cáñamo. Estos extractos comienzan crudos y contienen diferentes tipos de cannabinoides, ácidos grasos, terpenos y otros materiales vegetales. ¿Cómo se extraen el aceite de CBD de espectro completo y el aceite aislado de CBD? Hay varias formas de extraer aceite de CBD, pero los métodos más utilizados son la extracción con dióxido de carbono (CO2) y la extracción con solventes. El método de extracción con CO2 utiliza dióxido de carbono presurizado para extraer tantos cannabinoides como sea posible. Con el método de CO2, los aceites esenciales, los cannabinoides y los terpenos se extraen limpiamente del material de cáñamo. La extracción con solvente utiliza líquidos, como etanol, alcohol, butano o isopropilo, para eliminar los cannabinoides y otros elementos valiosos de la planta de cáñamo. Sin embargo, el método del solvente no proporciona una extracción limpia, ya que también puede eliminar la clorofila y otros materiales vegetales no deseados. Con cualquiera de las dos técnicas, la extracción de CBD se procesa aún más, lo que conduce a su etiquetado preciso. ¿Por qué se procesa el aceite aislado de CBD y el aceite de CBD de espectro completo? El procesamiento de una extracción de CBD elimina varios elementos del extracto crudo, como la clorofila y otros componentes peligrosos. Pero este es también el punto donde el aceite de CBD comienza a ramificarse en sus diferentes formas. El CBD de espectro completo aún retiene varios cannabinoides, terpenos y otros componentes útiles después del procesamiento. Al mismo tiempo, los aislados de CBD no tienen nada más que cannabidiol, lo que lo convierte en la forma más pura de CBD. La principal diferencia entre los dos es que uno lleva otros cannabinoides y terpenos con cannabidiol, mientras que el otro no lleva nada más que cannabinoides de CBD. Pero, ¿cuáles son estas dos formas exactamente? ¿Qué es el CBD de espectro completo? El CBD de espectro completo incluye muchos extractos de material de cáñamo, incluidos otros cannabinoides, terpenos y aceites esenciales. También puede contener trazas de THC, pero ¿eso hace que el aceite de CBD de espectro completo sea ilegal? Los productos con CBD de espectro completo pueden tener hasta un 0,3 por ciento de tetrahidrocannabinol (THC), que es el cannabinoide que define a la marihuana por sus propiedades psicoactivas. Sin embargo, el THC es minúsculo, por lo que no produce un efecto "alto" o intoxicante. Debido a que el CBD de espectro completo tiene todos estos compuestos de cannabis diferentes, pueden trabajar juntos para ofrecer beneficios para toda la planta que no están disponibles con el CBD por sí solo. Los beneficios de los elementos combinados del cannabis se denominan efecto séquito. ¿Es legal el CBD de espectro completo? Aunque el CBD de espectro completo puede contener cantidades bajas de THC, sigue las normas federales si se deriva o se extrae del cáñamo industrial, lo que lo hace legal. Recuerda, para que el cannabis se clasifique como cáñamo industrial, no debe contener más del 0,3 por ciento de THC, según la Ley Agrícola de 2018 . Sin embargo, ciertas áreas de los Estados Unidos también han legalizado el cannabis para uso de adultos. En estos lugares, el CBD de espectro completo con un nivel más alto de THC podría estar disponible para el consumo humano. Todavía ofrecerá los beneficios de toda la planta del efecto séquito porque el aceite tendrá diferentes cannabinoides, incluido el THC, trabajando juntos. ¿Qué es el Efecto Entourage? El efecto séquito es un concepto que sugiere que el CBD es más beneficioso cuando hay más compuestos de cannabis trabajando con él. Estos compuestos incluyen cannabinol (CBN), cannabigerol (CBG) , tetrahidrocannabinol (THC) y cannabicromeno (CBC). Combinados, estos cannabinoides crean un impacto más sustancial que el que podría tener un solo cannabinoide por sí solo. Y puede provocar el efecto séquito al consumir cualquier cantidad de fitocannabinoides, incluidos, entre otros, THC y CBD. Otros compuestos naturales también pueden influir en el efecto séquito. En las plantas de cannabis, estos componentes se denominan terpenos y terpenoides, aunque se encuentran en varios tipos de plantas. Al igual que los cannabinoides, los terpenos tienen características individuales y únicas; también son la causa del olor distintivo de las plantas de cannabis. Los terpenos que son comunes en las plantas de cáñamo incluyen limoneno, mirceno, ocimeno y humuleno. Estas características separan el aceite de CBD de espectro completo del aceite aislado de CBD, pero este último también tiene propiedades únicas que pueden beneficiar a las personas de diferentes maneras. ¿Qué es un aislado de CBD? Los aislados de CBD se crean extrayendo CBD del material de cáñamo y luego procesándolo mediante la eliminación de todos los demás componentes cannabinoides, incluido el THC. Esencialmente, el CBD aislado es un 99 % de CBD puro porque no retiene terpenos ni flavonoides. Por sí mismo, el aislado de CBD es una sustancia blanca en polvo; por lo general, se infunde con un aceite portador para hacer tinturas. También puede ir en cápsulas , cremas y geles tópicos , o productos comestibles como gomitas . Pero, ¿es seguro usar un aceite aislado de CBD? ¿Y por qué alguien elegiría usar aislados de CBD en lugar de aceite de CBD de espectro completo? Realmente depende de su preferencia personal, incluida su necesidad específica de usar CBD y, muy posiblemente, su estilo de vida único. ¿Son seguros los aislados de CBD? Al igual que el CBD de espectro completo, los aceites que contienen CBD aislado también deben seguir las regulaciones federales al tener menos del 0,3 por ciento de contenido de THC. Y aunque la extracción inicial de CBD puede haber incluido otros cannabinoides y elementos, el proceso de aislamiento de los cannabinoides de CBD garantiza que no haya otros compuestos de cannabis. Los aislados de CBD tampoco contienen flavonoides o terpenos beneficiosos que puedan contribuir a un efecto séquito. Pero lo más importante, los aislados de CBD no contienen cannabinoides THC, CBC, CBG ni CBN. Si le preocupa cómo puede responder su cuerpo al THC o, en general, si tiene THC en su sistema, un aceite aislado de CBD puede ser la mejor opción. ¿Por qué usar aceite aislado de CBD? Las personas que eligen tomar grandes cantidades de CBD pueden preferir usar aislados de CBD. Les permite usar tanto como quieran sin THC, al que sus cuerpos podrían ser sensibles. Es posible que el aceite aislado de CBD no ofrezca todos los beneficios del efecto séquito, pero aún podría ser útil para aquellos cuyas necesidades no requieren el impacto de toda la planta. Si está sujeto a exámenes de detección de drogas al azar, los aislados de CBD le permiten usar tanto como sus necesidades requieran sin desencadenar una lectura de prueba positiva. Debido a que no hay THC, no debería aparecer en las pruebas de drogas convencionales. Sin embargo, aún debe tener cuidado al comprar productos de CBD en tales condiciones. Si su trabajo o entorno de vida tiene una política de tolerancia cero a las drogas, es posible que las pruebas de drogas extrasensibles detecten cannabinoides, ya sea THC o no. Consulte con su departamento de recursos humanos o autoridad de vivienda para conocer y comprender sus políticas antes de comprar CBD. ¿Cuál es más beneficioso? CBD aislado vs CBD de espectro completo  Cada forma de CBD tiene sus pros y sus contras. Sin embargo, es mejor abordar esta pregunta preguntando cuál se adapta mejor a sus necesidades. El aceite de CBD de espectro completo tiene sus beneficios, pero también los tiene un aceite aislado de CBD. Cuando comprenda lo que cada uno tiene para ofrecer, podrá compararlos mejor en función de sus necesidades. ¿Cuáles son los beneficios del CBD de espectro completo? El CBD de espectro completo puede tener un poco más de impacto en el cuerpo que el CBD puro porque contiene múltiples compuestos de cannabis. Permite que funcione el efecto séquito porque muchos cannabinoides, terpenos y flavonoides trabajan juntos, brindando al cuerpo los beneficios de toda la planta. Los productos que contienen CBD de espectro completo también pueden tener algo de contenido de THC, aunque los niveles de THC deben ser inferiores al 0,3 por ciento según la ley federal. También hay raras ocasiones en las que los niveles de THC pueden aumentar inesperadamente durante el proceso de fabricación a medida que la extracción de CBD se convierte en una concentración. Un fabricante de CBD de buena reputación tendrá su certificado de análisis (COA) disponible públicamente, que muestra qué ingredientes y compuestos se usaron y cuánto se incluye con cada lote, incluido el THC. Y debido a que el CBD de espectro completo retiene más componentes de cannabis, se procesa menos que los aislados de CBD, que algunos consumidores creen que es más natural. ¿Cuáles son los beneficios de los aislados de CBD? El aislado de CBD ofrece la forma más pura de CBD. Dado que no hay otros elementos del cannabis, los aislados de CBD pueden ser mejores para los consumidores primerizos que deseen experimentar el CBD sin interactuar con ningún otro compuesto, principalmente el THC. Los aislados de CBD también son extra refinados, por lo que no hay un olor o sabor distintivo al que los consumidores puedan ser sensibles cuando los usan. Como se mencionó anteriormente, las personas pueden usar tanto aceite aislado de CBD como necesiten sin temor a recibir una lectura positiva en la prueba de drogas. ¿Por qué comparar CBD Isolate vs Full Spectrum CBD? La comparación de las dos sustancias permite a los consumidores comprender mejor cuál se adapta mejor a su estilo de vida o necesidades personales. El CBD con otros cannabinoides y terpenos puede ofrecer beneficios para todo el cuerpo al interactuar con el sistema endocannabinoide . El aceite de CBD de espectro completo contiene muchos cannabinoides y terpenos diferentes que pueden interactuar con el sistema endocannabinoide mucho más que los compuestos de CBD solos. Por otro lado, los aislados de CBD permiten a los consumidores tomar cantidades más grandes y pueden ser más fáciles de mezclar con alimentos o bebidas debido a la falta de sabor u olor. Decidiendo lo que es mejor para ti Con este artículo, ha recibido información y respuestas a algunas de las preguntas comunes sobre la comparación de un aceite aislado de CBD con un aceite de CBD de espectro completo . La principal diferencia entre las dos formas es que una tiene más elementos de cannabis, mientras que la otra es CBD puro. El aceite de CBD de espectro completo está menos procesado; retiene varios cannabinoides diferentes, incluidos CBN, CBC, CBG, terpenos y flavonoides que trabajan juntos para ofrecer beneficios para toda la planta. También contiene cantidades bajas de THC que no son lo suficientemente significativas como para causar efectos intoxicantes. Los aislados de CBD se refinan aún más para eliminar todos los demás compuestos de cannabis de la extracción de CBD. No se incluyen otros cannabinoides o terpenos, lo que deja una sustancia insípida e inodora, que se infunde con aceites portadores u otros productos. Ambas formas de CBD poseen un conjunto único de beneficios, según sus necesidades particulares. El CBD de espectro completo puede funcionar de manera más sustancial con el sistema endocannabinoide porque todos los cannabinoides interactúan de manera sinérgica. Los aislados de CBD pueden permitir porciones diarias mucho más grandes sin ninguna acumulación de THC que pueda detectarse a través de pruebas de detección de drogas.

Mucha gente canta enfáticamente las alabanzas del CBD para el dolor. Pero, ¿el alivio del dolor con CBD es algo real? ¿Qué dice la investigación sobre este método no tradicional (aunque cada vez más convencional) de manejo del dolor? Y, lo más importante, ¿es el alivio del dolor con CBD el mejor camino para usted? ¿El CBD ayuda con el dolor? Para empezar, esta es una pregunta muy simple con una respuesta complicada. La verdad es que, sin que la FDA apruebe el CBD para el dolor como comprobable para el control del dolor, las empresas de CBD están limitadas en cuanto a las afirmaciones que pueden hacer sobre sus productos. Aunque la investigación está en curso, todavía estamos aprendiendo exactamente lo que el CBD puede hacer por su cuerpo, incluidas las aplicaciones para el control del dolor. Comprender la legalidad y los reclamos del CBD Para que el CBD se declare como una sustancia que se puede usar para el dolor, debe haber estudios médicos y de investigación que muestren resultados comprobados. Y no cualquier estudio: la FDA requiere un proceso de ensayo clínico específico que cumpla con sus estándares de prueba. En este momento, aunque muchas (¡muchas!) personas usan CBD para el dolor de manera regular e informan su abrumador apoyo, y están surgiendo muchos estudios prometedores de universidades y otras instalaciones independientes, todavía no tenemos el sello de aprobación de la FDA porque no tenemos el tipo preciso de evidencia que necesitan. Mientras esperamos que la investigación se ponga al día, la FDA regula que las empresas, los fabricantes, el personal de ventas y los escritores de CBD como yo no pueden hacer afirmaciones médicas. Esto es para protegerlo a usted, el consumidor. Como empresa líder en CBD, nos mantenemos dentro de esos límites legales. ¿Significa esto que el CBD no funciona para el dolor?  No. Simplemente significa que no podemos decir lo que no podemos probar (todavía). Sabemos que el CBD ayuda a su cuerpo con otras cosas que ayudan con el dolor, como mejorar el sueño y un mejor estado de calma (más sobre esto más adelante), así que nos enfocamos en eso. En su lugar, nos enfocamos en los beneficios del CBD mejor entendidos, cómo funciona el CBD en el cuerpo y lo que se ha demostrado, hasta ahora, como nuestros "puntos de venta". Esperamos que más personas prueben el CBD por sí mismas y descubran que mejora sus vidas. Mientras tanto, mientras esperamos que se financien, lleven a cabo y concluyan los estudios de investigación, hable con su médico sobre el uso de CBD para el dolor. Lea las reseñas de productos. Pruebe los productos de CBD usted mismo. No hay mejor prueba que tu propia experiencia directa con el CBD. Cómo ayuda el CBD a su cuerpo Hasta que tengamos una comprensión más clara de las vías neurológicas exactas y cómo funcionan físicamente los cannabinoides en nuestros cuerpos, como dijimos, confiamos en lo que sabemos sobre el CBD. Entonces, ¿qué se sabe exactamente sobre cómo funciona el CBD? Bueno, es una especie de misterio delicioso, en cierto sentido. CBD y el sistema endocannabinoide Para comprender cómo el CBD para el dolor es incluso un concepto, considere el misterioso funcionamiento de su sistema endocannabinoide , una construcción biológica dentro de su cuerpo. Imagine los endocannabinoides como diminutos trabajadores que ayudan a este sistema, ayudando a respaldar los muchos sistemas del cuerpo. Luego, a medida que su cuerpo metaboliza las moléculas diminutas, terminan con su "día de trabajo". El sistema endocannabinoide funciona como un sistema de tren biológico, recogiendo a los “trabajadores” y entregándolos a terminales y estaciones de trabajo en todo el cuerpo, a cosas como varios sistemas corporales, la piel, los músculos, los tejidos, los órganos e incluso el cerebro. El resultado es la homeostasis, o un equilibrio continuo dentro de su cuerpo, incluso bajo la presión del estrés, incluidas las cosas que causan dolor. El CBD es un fitocannabinoide, lo que significa que es una sustancia vegetal que interactúa con su cuerpo de manera similar a sus propios endocannabinoides naturales. Por lo tanto, es lógico pensar que la razón por la que el CBD ayuda a las personas a sentirse mucho mejor es porque apoya el trabajo del sistema endocannabinoide. CBD por vía oral: ¿cómo funciona eso? Gracias al sistema endocannabinoide, sabemos que podemos tomar CBD oral, como tinturas de CBD o cápsulas blandas de CBD , para limpiar nuestros cuerpos con estas moléculas trabajadoras de apoyo. Algunas de las razones más populares por las que las personas toman CBD incluyen: CDB para la calma CDB para el dolor CBD para la recuperación muscular y apoyo al entrenamiento Y, a menudo, CBD para dormir. Si bien no es necesario que sienta dolor para disfrutar de los beneficios del CBD, en realidad todos ellos pueden ayudar indirectamente a controlar el dolor. Siga leyendo para ver por qué. CBD para dormir Una forma clara en que el CBD puede aliviar el dolor es ayudando a mejorar su sueño. La investigación respalda una correlación directa entre la falta de sueño y una mayor sensibilidad al dolor, por lo que tiene sentido que si duerme mejor, estará más cómodo durante el día. Un estudio de 2012 observó a adultos con “sueño leve” y mostró que la mejora del sueño no solo reducía la sensibilidad al dolor, sino que también mejoraba el tiempo de respuesta cognitiva. Un ganar-ganar para aquellos de nosotros que dormimos crónicamente mal. Otro análisis , publicado en 2020 en Neuroscience & Biobehavioral Reviews , discutió la necesidad de un sueño reparador para reducir la hiperalgesia, que es, esencialmente, una mayor sensibilidad al dolor. Mejorar el sueño tiene un profundo impacto en cómo nuestros cuerpos perciben el dolor, y esto ha sido bien documentado e investigado. También sabemos que el CBD ayuda a mejorar el sueño reparador y reparador crítico que su cuerpo necesita para funcionar de la mejor manera. Hable con su médico sobre el uso de CBD para dormir y cómo eso puede aliviar parte de su dolor y malestar. CBD para la calma Otra forma en que el CBD puede ayudar con el dolor es por lo que el CBD hace por su estado general de ánimo, es decir, mejora el estado de ánimo y la sensación de calma. ¿Alguna vez has notado que cuando estás en un estado de tensión física y mental, los dolores, molestias y malestares generales del cuerpo parecen amplificarse? Aquí es relativamente simple: siéntase más tranquilo y probablemente sentirá menos dolor. Es una “bonificación” indirecta de mantener su cuerpo, sintiéndose mejor, mental y físicamente. Hable con su médico sobre el uso de CBD para mejorar la calma y el estado de ánimo y cómo eso puede ayudarlo a lidiar con el dolor. CBD por vía tópica: ¿cómo funciona? Para dolores localizados o molestias temporales (como un dolor de hombro después de jugar al golf, por ejemplo), las cremas tópicas pueden proporcionar un alivio inmediato y justo donde lo necesita. Los productos tópicos de CBD como utilizan un ingrediente tópico secundario aprobado por la FDA para el alivio temporal del dolor. Generalmente, están hechos con mentol y diclorhidrato de histamina, y ambos incluyen ingredientes botánicos calmantes para la piel.

Si lo piensas por un momento, probablemente te darás cuenta de que pasas la mayor parte del día en un estado constante de distracción. Y aunque a veces la multitarea es 100 % necesaria, hay momentos en los que podrías beneficiarte de ser más consciente. ¿Pueden ayudar los ejercicios de CBD y mindfulness? Muy posiblemente. Pero, ¿de qué se trata la atención plena y cómo encaja el CBD en un estilo de vida más consciente? ¿Cuáles son algunas formas de practicar la atención plena? ¿Es adecuado para todos? Analicemos estas preguntas importantes y exploremos algunos ejemplos de cómo la atención plena y el CBD pueden funcionar juntos, y veamos si son adecuados para usted. CBD y Mindfulness: los fundamentos El tema de la atención plena ha cobrado mucha fuerza entre los entusiastas del bienestar en los últimos años, pero sigue siendo algo misterioso para muchos. Del mismo modo, el CBD solo ha estado disponible de forma común en los últimos dos años, y existe mucha confusión sobre qué es y qué hace. Por ahora, nos ceñiremos a los conceptos básicos de la atención plena y el CBD y veremos cómo pueden trabajar juntos para mejorar su vida diaria. ¿Qué es la atención plena? Psychology Today define la atención plena como “un estado de atención activa y abierta al presente. Este estado se describe como observar los propios pensamientos y sentimientos sin juzgarlos como buenos o malos”. En otras palabras, se trata de ser más consciente de cómo te sientes o lo que estás experimentando en un momento dado, evitando pensamientos sobre el pasado o el futuro. Hacerlo puede ayudarlo a ser más consciente de sus emociones e identificar signos de estrés diario, lo que en última instancia lo llevará a una mejor calidad de vida. ¿Alguna vez te tomas unos minutos para evaluar tus sentimientos o superas cualquier cosa que te moleste? ¿Alguna vez te tomas el tiempo para centrar tu atención en una tarea, o tiendes a hacer malabares con varias cosas todo el día? La atención plena es una tarea difícil en una vida de distracciones casi interminables. Pero es posible que se sorprenda de todo lo que puede descubrir con solo unos momentos de atención plena cada día. Por ejemplo, podrías darte cuenta de que estás ignorando la tensión en tus hombros. Puede concentrarse en una tendencia a contener la respiración cuando está estresado u ocupado. También puede descubrir que se desempeña mejor y se divierte más cuando se enfoca en una cosa a la vez, ya sea una tarea en el trabajo, una tarea doméstica o su pasatiempo favorito. Según un artículo publicado por la Asociación Estadounidense de Psicología , existen numerosos beneficios para la atención plena, que incluyen la reducción del estrés, la mejora del enfoque, la disminución de la reactividad emocional y la mejora de la flexibilidad cognitiva. Harvard Health (a través de helpguide.org) también señala beneficios físicos como una mejor salud cardiovascular y un mejor sueño. ¿Qué es el CDB? Los conceptos básicos de CBD, abreviatura de cannabidiol, son bastante simples. Es una sustancia abundante en el cáñamo, un tipo de cannabis que no produce intoxicación. Los productos de CBD a la venta en tiendas y en línea suelen presentar diferentes tipos de extractos de cáñamo. El CBD interactúa con los receptores celulares especializados del sistema endocannabinoide (ECS) de su cuerpo. El ECS trabaja para regular y promover el equilibrio en una variedad de sistemas corporales. Si desea obtener información más detallada sobre el CBD y cómo interactúa con su cuerpo, consulte nuestro " ¿Qué es el CBD? La página ” es un recurso valioso. ¿Cómo funcionan juntos la atención plena y el CBD? El CBD beneficia a los humanos, en parte, al promover una sensación de calma y relajación. Si su práctica de atención plena revela signos de estrés común, una rutina diaria de CBD podría marcar la diferencia. Los productos de atención plena y CBD también pueden trabajar juntos en ciertos ejercicios, que analizamos a continuación. Cómo hacer que el CBD y la conciencia plena formen parte de su vida El uso de CBD y la atención plena son opciones de estilo de vida. Sacarás el máximo partido de ellos cuando los integres en tu día a día. Y tampoco existen soluciones únicas para el manejo del estrés. Pero son bastante versátiles y puede adaptarlos para satisfacer una amplia gama de necesidades. Aquí hay algunas formas en que puede practicar la atención plena junto con una rutina de CBD. CBD Gummies como el punto focal de un ejercicio de atención plena Los entrenadores a menudo usan este tipo de ejercicio para introducir a las personas a la atención plena. Es similar a la meditación pero te pide que te concentres en una acción específica en lugar de despejar tu mente. Hemos descrito brevemente un ejercicio similar de CBD y atención plena en un artículo sobre cómo vencer el estrés de las vacaciones, pero entraremos en más detalles aquí. Encuentra un lugar cómodo y tranquilo. Puede sentarse, acostarse o pararse. Todo lo que importa es que estés situado de una manera que te parezca neutral. Use unos momentos para tratar de liberar la tensión en su cuerpo y respire profunda y lentamente. Tome una gominola de CBD del sabor de su elección del empaque y colóquela en su boca. Nuestras gominolas ácidas de CBD son una opción especialmente buena para este ejercicio. Verás por qué en un segundo. Ahora concéntrese en las sensaciones que siente en la lengua, las mejillas y el paladar. Piensa activamente en el sabor. ¿El sabor agrio realmente golpea los lados de la lengua y hace que se te haga agua la boca? ¿Qué tal la textura? Observe cómo la capa de azúcar se siente áspera contra su lengua. Pero a medida que se derrite en la boca, la superficie de la gomita se vuelve suave y resbaladiza. Si tus pensamientos comienzan a divagar, está bien. Solo trae tu mente de vuelta a todas las sensaciones interesantes que estás experimentando en tu boca. Ahora mastica la gomita. ¿Se siente elástico contra tus dientes o lo aplastas instantáneamente? Una vez que haya masticado bien, trague y preste atención a los músculos del esófago que empujan la gomita hacia el estómago. ¡Felicidades! Acabas de experimentar la atención plena mientras agregas los beneficios del CBD a tu rutina para aliviar el estrés. Puedes extender este ejercicio fácilmente. Una vez que haya tragado la gominola, tómese un tiempo para estar presente con todas las otras cosas que está experimentando. ¿Cómo es tu postura en esta posición y cómo se siente tu cuerpo? ¿Están sus manos y dedos relajados, cerrados o extendidos? ¿Tienes hambre? El simple hecho de sentir y reconocer todos estos sentimientos puede ayudarlo a comprender mejor sus necesidades en un momento dado. Rutinas de alimentación consciente con CBD El ejercicio anterior ofrece de qué se trata la alimentación consciente, pero las siguientes ideas llevan las cosas un paso más allá al incorporar la atención plena en su comida o refrigerio. Comer en exceso es un problema que muchos de nosotros enfrentamos. Pero comer más conscientemente puede ayudar a prevenir eso. Comienza con ser más consciente de por qué estás comiendo. ¿Estás realmente hambriento, aburrido o te estás consolando? También puede evitar comer en exceso (y en realidad disfrutar más de su comida) si disminuye la velocidad y presta atención activamente a los sabores y texturas de su comida. Y es especialmente importante ser consciente de cuándo está satisfecho con la cantidad de comida que ha comido, en lugar de atiborrarse. Pero, ¿cómo entra en escena el CBD? Muchos expertos recomiendan tomar porciones de CBD con alimentos, particularmente aquellos ricos en aceites y grasas saludables. Esto se debe a que el CBD no es soluble en agua de forma natural, sino soluble en grasa. Cuando toma CBD con los alimentos adecuados, su cuerpo puede metabolizarlo y absorberlo de manera más eficiente. También vale la pena señalar que puede agregar CBD a su comida. Echa un vistazo a estas recetas para algunas ideas. Rituales diarios de Mindfulness y CBD Entre el trabajo, la familia, los mandados y todo lo demás, es difícil sacar tiempo para uno mismo. Y si bien puede realizar todas esas tareas de manera consciente, siempre es inteligente tomarse un tiempo durante el día para cuidarse a sí mismo. Dado que muchas personas se llevan el estrés a la cama, veamos un ejemplo de una rutina nocturna consciente que combina CBD y meditación con un diario ligero. Alrededor de 30 a 60 minutos antes de acostarse e irse a dormir, comience a preparar su mente y cuerpo. Apaga todas las pantallas (y notificaciones), ajusta el termostato, baja las luces y completa tu rutina de higiene habitual. Por supuesto, puede realizar todas estas tareas de manera consciente. Pero el verdadero ejercicio está a punto de comenzar. Ahora es el momento de presentar una tintura de CBD (o una ayuda para dormir de CBD PM ), que marca el comienzo oficial de su relajación nocturna más consciente. Dado que las tinturas funcionan mejor cuando mantiene el aceite debajo de la lengua durante al menos 30 segundos antes de tragarlo, es una excelente manera de comenzar a reducir la velocidad. Como en el ejemplo anterior del ejercicio de atención plena con las gominolas de CBD, tómese el tiempo para concentrarse en cómo se siente y sabe el aceite mientras lo sostiene debajo de la lengua, luego trague la cantidad restante. A partir de ahí, tome un cuaderno, anote cualquier parte de su día que permanezca en su mente y escriba su lista de tareas pendientes para el día siguiente. Es ideal evitar los dispositivos móviles para esta parte del ejercicio. Además, la intención no es usar esto como diario o agenda. En cambio, se trata de quitarse algunas de estas cosas de la cabeza antes de acostarse. Ahora siéntate en una silla cómoda, una alfombra o una colchoneta de yoga y haz un poco de meditación consciente . Cierra los ojos y concéntrate en tu respiración, permitiendo que tu mente deambule por diferentes partes de tu cuerpo. ¿Puedes sentir tu corazón latiendo? ¿Está experimentando algún dolor? ¿Tiene comezón en la nariz? Después de que hayas reconocido un sentimiento o sensación, vuelve a tu respiración. Cuando haya terminado, puede escribir algunos de estos sentimientos si lo desea, pero no es necesario. El ejercicio se trata más de simplemente ser por un momento y reconocer sentimientos que de otro modo podrías ignorar. Ahora puedes meterte en la cama con la mente y el cuerpo más relajados. En este punto, el CBD comenzará a interactuar con su cuerpo y brindará una sensación de calma mientras se sumerge en el país de los sueños. ¿La meditación consciente y el CBD funcionan para todos? No existe una solución universal para una vida más consciente. Y el CBD no es una buena opción para algunas personas. Aquí hay algunas cosas que debe considerar antes y durante su rutina de atención plena y CBD. Hable con su médico Siempre debe mantener informado a su médico de atención primaria. Por ejemplo, si se siente abrumado por el estrés o se siente ansioso con frecuencia, su médico debe ayudarlo a guiar su enfoque. Su médico también debe saber acerca de cualquier producto de aceite de CBD que tome, ya que a veces pueden interferir con la forma en que su cuerpo metaboliza los medicamentos recetados. Deténgase si se siente incómodo Algunas personas informan sentirse abrumadas o ansiosas durante los ejercicios de atención plena. Si te sientes incómodo, no fuerces el asunto. Si necesita ayuda, hay consejeros que se especializan en ayudar a las personas a ser más conscientes en la vida cotidiana. Encuentre el tamaño correcto de la porción de CBD Varios factores que influyen en el tamaño óptimo de las porciones de CBD, incluida la dieta, la masa corporal, la frecuencia del ejercicio y más. La mayoría de los expertos sugieren un método bajo y lento. Comience con una porción pequeña y manténgala durante al menos 30 días. Luego puede evaluar cómo se siente y aumentar gradualmente el tamaño de la porción según lo desee.

Guía de los cinco principales beneficios del CBD de alta potencia .

Conclusiones clave: Las primeras investigaciones sugieren que el cannabidiol (CBD) puede ayudar a las mascotas con afecciones como ansiedad, dolor crónico y convulsiones. Si su veterinario recomienda CBD para su mascota, querrá asegurarse de evitar productos con ingredientes problemáticos (como edulcorantes artificiales) y seguir sus recomendaciones de dosificación. Dado que no se han realizado muchos estudios sobre el uso de CBD en animales, es importante analizar si es una buena opción para su mascota con un veterinario que tenga experiencia con CBD. Photoboyko/iStock a través de Getty Images Los productos de cannabidiol (CBD) están creciendo rápidamente en popularidad, tanto para humanos como para mascotas. Con el uso de CBD en aumento, los dueños de mascotas y los veterinarios ahora se preguntan si podría ser una opción alternativa para múltiples condiciones de salud de las mascotas. Las primeras investigaciones son prometedoras, pero es mejor trabajar con un veterinario que esté familiarizado con los productos de CBD si desea probarlos para su mascota. Aquí, discutiremos la investigación actual sobre el CBD, si es seguro usarlo en mascotas y si podría ser la opción correcta para su amigo peludo. ¿Qué es el CDB? La planta de marihuana tiene dos ingredientes activos principales : delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) y cannabidiol (CBD). El THC es la sustancia responsable del “subidón” que experimentan las personas cuando consumen marihuana. El CBD, por otro lado, no causa un "subidón" y los estudios sugieren que tiene una variedad de beneficios potenciales para la salud. Si bien las restricciones para comprar productos de CBD varían de un estado a otro, muchas personas en los EE. UU. pueden comprar fácilmente estos artículos tanto en tiendas como en línea. Pero es importante tener en cuenta que la FDA aún no ha determinado si el CBD es seguro o no como aditivo alimentario, suplemento dietético o tratamiento en mascotas. Aunque hay un medicamento humano aprobado por la FDA que contiene CBD, no se ha aprobado ningún producto en animales. ¿Qué tipo de investigación se ha realizado sobre los efectos del CBD en las mascotas? Desafortunadamente, no hay mucha investigación disponible sobre el uso de CBD en mascotas. Actualmente, las recomendaciones se basan en las experiencias profesionales de los veterinarios o se toman de estudios muy pequeños. A medida que crece el interés y el uso del CBD en mascotas, la cantidad y el tamaño de estos estudios también aumentarán, lo que brindará a los veterinarios y dueños de mascotas más orientación sobre cómo usar mejor estos productos. ¿El CBD es seguro para las mascotas? Es importante recordar que la FDA no ha aprobado ningún producto de CBD recetado o de venta libre para su uso en animales. Esto significa que es posible que los productos en el mercado no hayan sido probados en cuanto a seguridad o eficacia antes de ser vendidos. Y algunas empresas pueden promover afirmaciones médicas sin respaldo con respecto a sus productos que tampoco han sido revisados ​​o aprobados. También hay preocupaciones con respecto a la calidad del producto de CBD. Por ejemplo, el producto puede contener una cantidad de CBD diferente a la que figura en la etiqueta, o puede tener contaminantes como THC o pesticidas. Entonces, si decide probar el CBD para su mascota, es posible que deba investigar un poco más para descubrir exactamente cómo se fabrica el producto que está eligiendo. Si tiene alguna pregunta, busque en el sitio web de la marca o comuníquese con la empresa para solicitar su Certificado de análisis (COA) . Este documento público verifica que los ingredientes escritos en la etiqueta estén realmente en el producto. Si la empresa no puede proporcionarle el COA más actualizado, no es una buena idea comprar un producto de esa empresa. ¿Cuáles son los riesgos de tratar a mi mascota con CBD? Los efectos secundarios del uso de CBD en animales son muy similares a los que experimentan los humanos. Los problemas más comunes incluyen cambios en el apetito, fatiga y diarrea. Por lo general, cuanto mayor sea la dosis de CBD que le das a tu mascota, es más probable que tenga efectos secundarios. En la mayoría de los casos, no es necesario tratar estas reacciones, ya que generalmente son bastante leves o mejoran con el tiempo. Si estos efectos secundarios no mejoran o se vuelven más severos, debe comunicarse con el veterinario de su mascota y vigilar de cerca a su mascota para asegurarse de que no se lastime. ¿Puede el CBD hacer que mi mascota se drogue? Como se mencionó anteriormente, el CBD no provoca una sensación de euforia o "alto". Algunas personas, sin embargo, dicen que parece que sus mascotas están un poco fuera de sí cuando toman CBD. Si parece que su mascota podría estar "drogada" después de su dosis, hay una razón por la que esto podría estar sucediendo. Antes de comprar cualquier producto de CBD, lea atentamente la etiqueta para obtener información específica sobre su contenido. Si el producto se describe como "espectro completo", esto significa que el producto puede tener hasta un 0,3 % de THC, el límite legal según la Ley de mejora de la agricultura de 2018 . Esta cantidad aparentemente pequeña podría ser suficiente para causar este efecto secundario en su mascota, especialmente si es muy sensible. ¿Qué formas de CBD están disponibles para mascotas? Si su veterinario recomienda CBD para su mascota, hay una variedad de productos de CBD para mascotas disponibles, que incluyen aceites, golosinas, productos tópicos (lociones, geles, cremas) y más. A menudo se administra por vía oral o debajo de la lengua. Los aceites embotellados con goteros pueden ser preferibles cuando comience a darle CBD a su mascota, ya que es más fácil aumentar la dosis lentamente en lugar de limitarse a una cantidad fija en una tableta, cápsula o golosina. ¿Los productos de CBD humanos son seguros para las mascotas o necesito productos de CBD específicamente diseñados para mascotas? Los productos destinados a humanos tienen el mismo CBD que se encontraría en productos diseñados para mascotas. Por lo tanto, el CBD humano podría estar bien para dárselo a su mascota, pero querrá seguir las recomendaciones de su veterinario. Si el producto no está hecho específicamente para mascotas, es importante leer la etiqueta para verificar los ingredientes que podrían ser tóxicos para las mascotas, como el chocolate, ciertos aceites esenciales y edulcorantes artificiales. Además de estar elaborados sin estos ingredientes nocivos, los productos de CBD orales específicos para mascotas también suelen estar aromatizados pensando en tu amigo peludo: masticables de pollo y pescado, por ejemplo. Tenga en cuenta que algunos productos de CBD tienen un sabor a hierba que puede hacer que sea más difícil dárselos a su mascota. Si encuentra que su perro o gato levanta la nariz ante el producto que ha elegido, intente disfrazarlo con una cucharada de mantequilla de maní o la golosina que elija su mascota. ¿Qué dosis de CBD se debe usar para las mascotas? Dado que no hay ningún producto aprobado por la FDA para su uso en animales, y no tenemos muchos estudios que analicen la seguridad y la eficacia, se necesita más investigación para determinar dosis más exactas. Si su veterinario recomienda CBD, asegúrese de seguir sus instrucciones, ya que la dosis puede variar según el motivo por el que esté usando el producto. Un estudio analizó la eficacia del aceite de CBD para ayudar a aliviar los síntomas de la osteoartritis en perros. Los investigadores encontraron que 2 mg por kilogramo de peso corporal administrados dos veces al día redujeron el dolor sin que los propietarios reportaran ningún efecto secundario. Sin embargo, los resultados de los análisis de sangre sugirieron que podría haber algún daño en el hígado. Por eso es importante que su veterinario se involucre para asegurarse de que su mascota esté siendo monitoreada adecuadamente. Al igual que con los humanos que nunca antes han tomado CBD, es importante comenzar a su mascota con una dosis baja y aumentarla lentamente. Por ejemplo, puede comenzar con una cuarta parte o la mitad de la dosis en la etiqueta para ver cómo reacciona su mascota a una pequeña cantidad de CBD. Si su mascota no experimenta alivio de los síntomas, es posible que su veterinario le indique que le administre otra dosis de la misma cantidad en 30 a 60 minutos y continúe observando cómo responde. Debido a que no hay mucha investigación disponible sobre el uso de CBD en animales, no conocemos la dosis máxima más segura. Lo mejor es discutir qué dosis es segura con un veterinario que tenga experiencia en el uso de CBD para ayudar a la condición de su mascota. ¿Qué problemas de salud de las mascotas podría ayudar a controlar el CBD? El CBD ha demostrado beneficios para los animales en una variedad de condiciones que incluyen, entre otras, problemas inflamatorios , convulsiones , alivio del dolor y ansiedad . El uso de CBD para los problemas de salud de las mascotas se basa en el sistema endocannabinoide ( SEC ) del cuerpo. El objetivo del ECS es lograr y mantener el equilibrio de todos los procesos en el cuerpo. Se cree que esta es la razón por la que el CBD puede tener tantos beneficios potenciales. Tenga en cuenta que el ECS de cada mascota funciona de manera un poco diferente, por lo que el CBD puede funcionar mejor para algunos que para otros. Dolor Una vez absorbido por el cuerpo de un animal, el CBD puede desempeñar un papel en la reducción de la inflamación y el alivio del dolor. Si bien los expertos aún están aprendiendo exactamente cómo el CBD puede aliviar el dolor, se cree que afecta el ECS y otros nervios que están involucrados en la creación de sensaciones de dolor. Más específicamente, los estudios han demostrado que la reducción de la inflamación de las articulaciones alivia los dolores y molestias de la osteoartritis en las mascotas. Ansiedad Al igual que los humanos, muchas mascotas experimentan ansiedad, lo que lleva a varios comportamientos problemáticos, como orinar de manera inapropiada. Se cree que el CBD alivia el nerviosismo y proporciona una sensación de calma. Los expertos creen que esto se debe a que el CBD puede activar algunas de las mismas áreas del cerebro que la serotonina, la hormona que nos ayuda a sentirnos felices y relajados. Convulsiones Se ha demostrado que el CBD ayuda con la epilepsia en perros al reducir la frecuencia de las convulsiones cuando se usa en combinación con medicamentos anticonvulsivos tradicionales. Aunque los expertos no entienden completamente cómo el CBD trata las convulsiones, se cree que evita que los nervios del cerebro se disparen demasiado y reduce la cantidad de electrolitos que se cree que tienen un papel en las convulsiones. Un medicamento de CBD recetado llamado Epidiolex fue aprobado por la FDA para dos condiciones convulsivas graves llamadas síndrome de Lennox-Gastaut y síndrome de Dravet en humanos en 2018. También está aprobado para el tratamiento de convulsiones asociadas con el complejo de esclerosis de tuberculosis. Sin embargo, no se han realizado estudios para su uso en animales, por lo que no se recomienda su uso en mascotas. ¿Cómo puedo saber si el CBD está ayudando a mi mascota? Debido a que nuestras mascotas no pueden decirnos si se sienten mejor, la forma más confiable de saber si el CBD está funcionando es observarlas y observar su comportamiento. Después de administrar una dosis de CBD, vigile de cerca a su mascota para ver si sus síntomas parecen estar mejorando o no. Dependiendo de la condición que tenga su mascota, el alivio de los síntomas puede ocurrir en tan solo 30 minutos o tomar hasta algunas semanas de uso constante. Como se mencionó anteriormente, el CBD afecta a cada animal de manera diferente. Si su veterinario le recomienda que lo pruebe, puede revisar varias marcas, dosis o formas para encontrar lo que funciona para su compañero de cuatro patas. Pero a pesar de que encontrar el producto adecuado requiere paciencia, vale la pena ver a tu mascota ser la mejor y más feliz de sí misma. La línea de fondo La investigación emergente sugiere que el CBD puede ayudar con varias condiciones de salud de las mascotas, incluida la ansiedad, el dolor crónico y las convulsiones. Aunque necesitamos más estudios para confirmar sus beneficios, muchos dueños de mascotas ya usan CBD con excelentes resultados. Debido a que estos productos no han sido revisados ​​ni aprobados por la FDA, debe hablar sobre el uso de CBD con un veterinario que tenga experiencia en el tratamiento de mascotas con CBD antes de comenzar algo nuevo. Juntos, idearán un plan sobre cómo ayudar de manera segura a su amigo peludo a sentirse lo mejor posible.

Resumen sencillo El cannabidiol (CBD) es uno de los principales constituyentes de la planta Cannabis sativa. Las encuestas sugieren que el cannabis medicinal es popular entre las personas diagnosticadas con cáncer. El CBD es uno de los componentes clave del cannabis y no tiene los efectos potencialmente intoxicantes que tiene el tetrahidrocannabinol (THC), el otro fitocannabinoide clave. Las investigaciones indican que el CBD puede tener potencial para el tratamiento del cáncer, incluidos los síntomas y signos asociados con el cáncer y su tratamiento. La investigación preclínica propone que el CBD puede abordar muchas de las vías involucradas en la patogénesis de los cánceres. La investigación preclínica y clínica también sugiere cierta evidencia de eficacia, solo o en algunos casos junto con tetrahidrocannabinol (THC, el otro fitocannabinoide clave en el cannabis), en el tratamiento del dolor, la ansiedad y la depresión asociados con el cáncer. Problemas de sueño, náuseas y vómitos y mucositis oral que están asociados con el cáncer y/o su tratamiento. Los estudios también sugieren que el CBD puede mejorar los tratamientos ortodoxos con agentes quimioterapéuticos y radioterapia y proteger contra daños neurales y de órganos. El CBD se muestra prometedor como parte de un enfoque integrador para el tratamiento del cáncer. Resumen La planta Cannabis sativa se ha utilizado con fines medicinales durante varios miles de años. Tiene más de 540 metabolitos que se cree que son responsables de sus efectos terapéuticos. Dos de los fitocannabinoides clave son el cannabidiol (CBD) y el tetrahidrocannabinol (THC). A diferencia del THC, el CBD no tiene efectos potencialmente intoxicantes. La investigación preclínica y clínica indica que el CBD tiene una amplia gama de efectos terapéuticos y muchos de ellos son relevantes para el tratamiento del cáncer. En este artículo, exploramos algunos de los posibles mecanismos de acción del CBD en el cáncer y la evidencia de su eficacia en el manejo integral del cáncer, incluidos los efectos secundarios asociados con su tratamiento, lo que demuestra su potencial para la integración con la atención ortodoxa del cáncer. 1. Introducción Los datos de las encuestas indican que los enfermos de cáncer consumen cannabis con fines medicinales. Una encuesta transversal en 926 pacientes en el Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson (Seattle) encontró que el 66 % había consumido cannabis anteriormente, el 24 % de los encuestados había consumido cannabis en el último año y el 21 % en el último mes. Del 24 % (n = 222) de los encuestados que eran consumidores activos, alrededor del 75 % consumía cannabis para síntomas físicos (dolor, náuseas, apetito), el 63 % para síntomas neuropsiquiátricos (estrés, afrontamiento de la enfermedad, depresión/mejora del estado de ánimo, sueño), y el 26% informó que creía que el cannabis estaba ayudando a tratar su cáncer. De manera alentadora, independientemente del síntoma, aproximadamente el 51 % consideró que el cannabis era de 'beneficio importante' y el 39 % de 'beneficio moderado'. Una encuesta anónima en línea de 612 miembros de las comunidades de Breastcancer.org y Healthline.com con sede en EE. UU. con un diagnóstico autoinformado de cáncer de mama dentro de los 5 años encontró que el 42% usaba cannabis para aliviar los síntomas (incluido el dolor (78%), insomnio (70 %), ansiedad (57 %), estrés (51 %) y náuseas/vómitos (46 %)) con un 46 % de la creencia de que el cannabis puede tratar el cáncer por sí mismo. De los que utilizaban cannabis, el 79 % lo había utilizado durante el tratamiento (terapias sistémicas, radiación, cirugía). La planta Cannabis sativa L. tiene varios cientos de metabolitos secundarios y el cannabidiol (CBD) es uno de los fitocannabinoides clave. En este artículo, exploraré qué evidencia existe de que el CBD puede ser útil en el manejo integral del cáncer, incluidos algunos de sus mecanismos de acción relevantes, evidencia de eficacia en el tratamiento del cáncer y síntomas asociados con el cáncer y/o su tratamiento. Y evidencia de que el CBD puede mejorar los tratamientos ortodoxos contra el cáncer. Tenga en cuenta que hay varios artículos de revisión buenos sobre los que llamaría la atención de los lectores, incluidos Seltzer y colegas; Mangal y colegas; y Moreno y colegas. En particular, el artículo de Seltzer y colegas proporciona un resumen excelente y detallado de los mecanismos de acción del CBD en diversas formas de cáncer, lo que ilustra la amplitud de la investigación preclínica que respalda la afirmación de que el CBD es un agente anticancerígeno eficaz. Sin embargo, antes de profundizar en la evidencia científica sobre el CBD y el cáncer, es importante comprender un poco los conceptos básicos sobre la planta Cannabis sativa y nuestro sistema endocannabinoide. 2. ¿Qué es el cannabis y el cannabidiol? La planta Cannabis sativa se ha utilizado con fines medicinales durante miles de años en muchas culturas, incluidas la china, la japonesa, la india y la egipcia, mientras que su uso medicinal en países occidentales como EE. en el siglo XIX. 2.1. Constituyentes del Cannabis Hay más de 540 metabolitos secundarios en la planta de cannabis, de los cuales hay más de 120 fitocannabinoides, divididos en 11 clases. El tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol (CBD) son los dos fitocannabinoides mejor investigados. Además, se han aislado más de 200 terpenos del cannabis, junto con fenoles, esteroides, polisacáridos, cumarinas, glucósidos, flavonoides, alcoholes y otros nutrientes vegetales, y estos tienen sus propias acciones terapéuticas. El llamado "efecto séquito" se refiere al efecto cooperativo entre los diversos componentes de la planta, por lo que el efecto terapéutico de los demás componentes puede contribuir al efecto terapéutico general de los principales fitocannabinoides (es decir, THC, CBD). Me gusta usar la analogía de una banda de rock, con las estrellas de rock en el escenario siendo THC y CBD, el resto de los miembros de la banda son los otros fitocannabinoides y terpenos, y los 'roadies' son otros nutrientes vegetales como los polifenoles, etc., no hay espectáculo sin la banda o los roadies. 2.2. Cultivares de Cannabis Hay varios cientos de diferentes 'cepas' o variedades cultivadas ('cultivares') de cannabis, y sus perfiles químicos serán diferentes. Es decir, las cantidades relativas de fitocannabinoides, terpenos y otros nutrientes vegetales clave serán diferentes en diferentes cultivares de cannabis. Y así, las acciones terapéuticas de diferentes cultivares también pueden diferir. 2.3. Productos de cannabis y cannabidiol Los productos de cannabis medicinal incluyen flores secas (que se pueden fumar o vapear) y formas patentadas: (1) extractos líquidos a base de cannabis, por ejemplo, nabiximols (proporción de THC y CBD de aproximadamente 1:1); (2) botánicos de fitocannabinoides: extractos de cannabis densos fabricados como aceites, aceites en cápsulas, pastillas, aerosoles sublinguales o intranasales, supositorios, parches transdérmicos, E-Liquids para vaporización y ungüentos tópicos; y (3) medicamentos de una sola molécula: medicamentos recetados sintéticos o semisintéticos (p. ej., nabilona, ​​dronabinol, que están aprobados por la FDA). Tenga en cuenta que en la literatura del consumidor, los términos espectro completo y amplio espectro se usan a menudo en relación con los productos de cannabis y CBD: espectro completo denota la presencia de todos los fitocannabinoides, terpenos y otros nutrientes vegetales que se encuentran naturalmente en la planta en el producto final, y de amplio espectro, denota la presencia de muchos de los fitocannabinoides y terpenos que se encuentran naturalmente en la planta, pero no todos. Por lo general, a un producto de CBD de amplio espectro se le eliminará el THC. Los productos de flores y aceite de cannabis difieren en términos de sus cantidades relativas de fitocannabinoides clave, THC y CBD, así como en los tipos y cantidades relativas de terpenos y fitocannabinoides menores (que tienen sus propias acciones terapéuticas). Si consideramos los productos de CBD disponibles en el mercado, está claro que varían considerablemente. Los productos de CBD de toda la planta (de espectro completo, de amplio espectro) diferirán en cuanto a la cantidad (concentración, porcentaje) de CBD y otros fitocannabinoides presentes, así como los tipos y cantidades relativas de terpenos y otros nutrientes vegetales presentes. Los productos predominantemente de CBD suelen tener cantidades muy bajas de THC. Si el aceite de CBD se ha derivado de una planta de cáñamo (el cáñamo es simplemente un cultivo de cannabis criado para tener una cantidad muy baja de THC), contendrá menos del 0,3 % de THC si se produce en los EE. UU. (el límite legal superior de THC ). Un punto importante a tener en cuenta es que es probable que los productos de plantas enteras funcionen de manera diferente al aislado de CBD. 2.4. Diferencias entre THC y CBD El THC es responsable de los efectos potencialmente intoxicantes asociados con el cannabis (el potencial para causar intoxicación, es decir, la euforia o el "subidón" asociado con el cannabis, depende de la dosis), pero a diferencia del THC, el CBD no es potencialmente intoxicante y no está asociado con la síntomas típicos asociados con la intoxicación por cannabis, lo que lo hace quizás más atractivo como opción de tratamiento. Tanto el THC como el CBD tienen muchas acciones terapéuticas en común, pero sus mecanismos de acción difieren. El THC es un agonista parcial de los receptores CB1 y CB2, similar a AEA [ 18 ]. Sin embargo, el CBD tiene una baja afinidad por los receptores de cannabinoides y se cree que ejerce sus acciones predominantemente a través de la activación indirecta del ECS, así como interactuando con otros objetivos o receptores. Ahora que entendemos un poco sobre el CBD, echemos un vistazo a nuestro sistema endocannabinoide (ECS). Como en muchos aspectos, la razón por la que el cannabis puede ser tan amplio en sus aplicaciones terapéuticas se debe a la presencia de este "sistema listo para usar" con el que interactúan los componentes del cannabis. Luego, analizaré lo que le sucede a nuestro ECS en el cáncer y cómo el CBD puede ayudar. 3. Nuestro sistema endocannabinoide 3.1. Papel del sistema endocannabinoide El ECS es uno de los sistemas neurorreguladores más importantes que tenemos, responsable de la homeostasis de la mayoría de los sistemas del cuerpo. El ECS modula lo siguiente: el sistema inmunológico (innato, adaptativo); inflamación; dolor/analgesia; nuestra respuesta al estrés, emociones/estados de ánimo, función cognitiva, memoria y extinción de la memoria; dormir; homeostasis del tracto gastrointestinal (GI) (incluida la regulación de la ingesta de alimentos y saciedad, gastroprotección, náuseas y emesis, secreción gástrica, sensación visceral, motilidad GI, transporte de iones, inflamación intestinal y proliferación celular en el intestino); homeostasis energética y regulación del metabolismo de lípidos y glucosa; desarrollo embriológico; el ciclo de vida y muerte celular, control de células cancerosas, citoprotección; neurotransmisores, neuroprotección, plasticidad neuronal y muchos otros. 3.2. Componentes del Sistema Endocannabinoide Descubierto en la década de 1990, a un nivel simplista, hay tres componentes clave del sistema endocannabinoide (ECS): (1) endocannabinoides derivados de lípidos (los dos principales son N-araquidoniletanolamina o anandamida (abreviado AEA) y 2-araquidonilglicerol (2-AG)), pero hay otros), las enzimas que los sintetizan y degradan (amido hidrolasa de ácidos grasos (FAAH) y monoacil glicerol lipasa (MAGL), dos de los principales que degradan AEA y 2-AG respectivamente) además de varios sistemas transportadores y (2) receptores de cannabinoides (receptores CB1 y CB2). Sin embargo, es mucho más complejo y lo que tenemos son muchos más componentes que conforman un 'SEC extendido'. En primer lugar, hay otros receptores con los que interactúan los cannabinoides (endocannabinoides y/o fitocannabinoides), incluidos los receptores de proteína G (GPR55, GPR18 y GPR119), los canales iónicos vanilloides de potencial receptor transitorio [TRPV] (TRPV1 y 2) y el proliferador de peroxisomas. receptores activados (PPARα y PPARϒ). Existen otras sustancias similares a los endocannabinoides (p. ej., N-palmitoiletanolamida [PEA], oleoiletanolamida [OEA] y oleamida). También hay péptidos derivados de la hemopresina descubiertos más recientemente (agonistas inversos de los receptores CB1), nuevos compuestos lipídicos (lipoxinas y resolvinas) que también regulan la alostasis fisiológica y epóxidos endocannabinoides n-3 que se originan a partir del ácido docosahexanoico (DHA) y el ácido eicosapentanoico (EPA). ) (de Melo Reis et al., 2021). Los compuestos cannabimiméticos, incluidos los ácidos grasos omega (n-3 y n-6), pueden emitir señales a través del ECS (Frietas et al., 2017); de hecho, tanto AEA como 2-AG se derivan del ácido araquidónico (de los PUFA n-6) y los niveles de endocannabinoides y su actividad están influenciados por la proporción de ácidos grasos poliinsaturados n-6 y n-3 en nuestra dieta . Los endocannabinoides en realidad tienen varias vías y enzimas biosintéticas y degradantes que pueden compartirse con mediadores similares a los endocannabinoides; la degradación de AEA y 2-AGA conduce al ácido araquidónico, además de otras moléculas bioactivas de señalización. El término "endocannabinoidoma" se acuñó para describir los endocannabinoides, los mediadores similares a los endocannabinoides y los numerosos receptores y enzimas metabólicas. Véase de Melo Reis et al. Y Di Marzo y Piscitelli por sus buenas descripciones del SEC y la regulación de la homeostasis. 3.3. ¿Dónde están ubicados los receptores CB1 y CB2? Los receptores CB1 son abundantes en el sistema nervioso central (cerebro, médula espinal), pero también se encuentran en la periferia de muchos tejidos y órganos (aunque en un nivel de expresión más bajo que en el cerebro). Se han encontrado varias isoformas: CB1, CB1A y CB1B. Los receptores CB1 se encuentran en altas concentraciones en áreas del cerebro asociadas con el estado de ánimo/emociones y los procesos cognitivos, así como con el movimiento. Otro hecho interesante es que los receptores CB1 aparecen diez veces más frecuentemente en el cerebro que los receptores opioides mu, y pueden co-localizarse con ellos para aumentar los efectos analgésicos de los opioides. Los receptores CB1 mantienen el delicado equilibrio entre la inhibición y la excitación neuronal, en particular en la transmisión GABAérgica, glutamatérgica y dopaminérgica. Los receptores CB1 también abundan en las membranas externas de las mitocondrias. Los receptores CB2 son particularmente abundantes en las células, tejidos y órganos del sistema inmunitario, también se encuentran en muchas otras partes del cuerpo, incluido el cerebro (donde son altamente inducibles en condiciones de inflamación). Los receptores CB2 son mediadores clave de la regulación cannabinoide de los sistemas inmunitario e inflamatorio, donde, en general, la activación del receptor CB2 suele mediar los efectos inmunosupresores, atenuando la respuesta inflamatoria autoinmune y, por lo tanto, limitando la lesión tisular. Además, se ha identificado una isoforma CB2, CB2A, en el hígado, el bazo, las neuronas y la corteza cerebral. 3.4. ¿Cómo funciona el sistema endocannabinoide? AEA es un agonista parcial de los receptores CB1 y CB2, mientras que 2-AG es un agonista completo. Los receptores CB1 y CB2 son receptores acoplados a proteína G y, cuando se activan, envían señales a través de vías rápidas (es decir, corrientes de Ca 2+ y K + ) y/o vías lentas (p. ej., AMP cíclico-proteína quinasa A y otras). En un nivel simple, en el sistema nervioso, el ECS funciona como un sistema de señalización retrógrado, lo que disminuye la liberación y transmisión de neurotransmisores. En el sistema nervioso, los endocannabinoides se sintetizan a pedido a partir de los fosfolípidos de la membrana plasmática en la neurona postsináptica en respuesta a una mayor concentración de calcio intracelular y/o receptores acoplados a G activados. Cuando se desencadena la síntesis, los endocannabinoides se mueven de forma retrógrada a través del espacio sináptico, desde la región postsináptica a la presináptica, uniéndose a los receptores de cannabinoides en la neurona presináptica y provocando la supresión de la excitación neuronal y la inhibición de la liberación de neurotransmisores inducida por la despolarización. Lo que sucede aguas abajo depende de si el neurotransmisor es excitador (p. ej., glutamato) o inhibidor (p. ej., ácido Υ-aminobutírico, GABA) . Los endocannabinoides luego son degradados por sus respectivas vías enzimáticas. Los receptores CB1 y CB2 pueden activar muchas vías de transducción de señales intracelulares diferentes, que incluyen (según el tipo de célula): proteína quinasa A, proteína quinasa C, Raf-1, JNK, proteínas quinasas activadas por mitógenos (MAPK), p38 MAPK, señales extracelulares. quinasa regulada (ERK 1, 2), c-fos, c-jun, vías de fosfoinositida 3-quinasa (PI3K)/proteína quinasa B (Akt), objetivo de rapamicina en mamíferos (mTOR) y más. Según el ligando y el entorno subcelular, el resultado final podría ser la promoción de la supervivencia celular o la muerte celular. Esa es la explicación simple, pero por supuesto es mucho más compleja dada la existencia de otros receptores a los que los endocannabinoides pueden unirse y la existencia de sustancias similares a los endocannabinoides. Además, la degradación de 2-AG también produce moléculas de señalización bioactivas, algunas de las cuales tienen efectos opuestos. Para una exploración en profundidad del ECS, consulte de Melo Reis y colegas. Ahora que entendemos algo del ECS, ahora veremos la hierba Cannabis sativa y cómo interactúa con los componentes de nuestro ECS extendido. 4. El sistema endocannabinoide en el cáncer Los receptores de cannabinoides se expresan ampliamente en las células cancerosas, así como en las células normales. Las investigaciones indican que la disfunción del SEC es parte del mecanismo patológico de muchas enfermedades, incluido el cáncer (Moreno et al., 2020) y los signos y síntomas asociados con el cáncer y su tratamiento, como la ansiedad, la depresión, la falta de sueño , etc. en. La estimulación de los receptores de cannabinoides puede conducir a diferentes resultados, con efectos protectores en algunos subtipos de tumores y efectos desfavorables en otros. Se ha encontrado que los receptores de cannabinoides y otros miembros receptores del SEC extendido están sobreexpresados ​​o subexpresados ​​en varios tumores. Por ejemplo, TRPV1 se subexpresa en el glioblastoma multiforme pero se sobreexpresa en el adenocarcinoma de pulmón; CNR1 (gen que codifica para los receptores CB1) está subexpresado en adenocarcinoma de pulmón, carcinoma de tiroides, carcinoma invasivo de mama y carcinoma de endometrio del cuerpo uterino y está sobreexpresado en colangiocarcinoma; Los receptores CB2 se sobreexpresan en el cáncer de mama HR+ y los gliomas. Se encontró que la sobreexpresión de los receptores CB1 y CB2 se correlaciona con un mal pronóstico en el cáncer colorrectal en estadio 4. Moreno y sus colegas explican que los cambios en la expresión y activación de los receptores de cannabinoides y su capacidad para formar heterómeros funcionales con otros receptores alteran el potencial tumorigénico y las propiedades de señalización de una célula. Por ejemplo, el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) forma complejos heterómeros con el receptor CB2 en las células de cáncer de mama, y ​​la expresión de dichos complejos se correlaciona con un mal pronóstico [ 91 ]. Sin embargo, la disrupción de estos complejos heterómeros promueve respuestas antitumorales y puede representar una nueva diana terapéutica. Se ha descubierto que el THC interrumpe los complejos del receptor HER2-CB2 al unirse selectivamente a los receptores CB2, dificultando la activación de HER2 (al interferir con su homodimerización) y afectando la viabilidad de las células de cáncer de mama HER+. 91 ]. Otra investigación ha encontrado que los receptores CB2 y GPR55, los cuales están elevados en la mayoría de los tumores y controlan el destino de las células cancerosas, forman heterómeros en las células cancerosas y que dirigirse a estos heterómeros modula la señalización de las células cancerosas (Moreno et al., 2014). Los experimentos han demostrado que estos heterómeros tienen propiedades farmacológicas y de señalización únicas, mostrando diafonía y antagonismo cruzado a nivel de las vías cAMP y p-ERK-1/2. Otros experimentos demostraron un efecto antagónico del THC en la señalización del receptor CB2 modulado por GPR55 a través de estos heterómeros del receptor CB2-GPR55. Cierta evidencia sugiere que la AEA puede inhibir la proliferación, la migración y la invasividad (estudios in vitro e in vivo) e inhibir directamente la angiogénesis. En un experimento que utilizó un fenotipo proangiogénico de células de cáncer de mama altamente invasivas y metastásicas (MDA-MB-231), se descubrió que un análogo de AEA inhibía todos los factores proangiogénicos producidos por estas células y, en consecuencia, estas células perdieron su capacidad para estimular proliferación de células endoteliales in vitro. Sin embargo, algunas investigaciones en gliomas sugieren que los niveles de AEA aumentan, lo que sugiere actividad pro-cáncer y en el cáncer colorrectal, según el estado del cáncer, los endocannabinoides pueden inhibir o promover el crecimiento de CRC. En los gliomas, la dirección de los niveles de AEA no ha sido consistente: algunas investigaciones han encontrado niveles más bajos de AEA en comparación con tejido no tumoral, pero otros estudios han encontrado niveles más altos en gliomas y también en meningiomas, mientras que se ha encontrado que 2-AG regularse al alza en ambos tipos de cáncer cerebral. Mangal y colegas explican que el papel del SEC es específico del tipo de cáncer y nos recuerdan que el cáncer es una enfermedad heterogénea. Por lo tanto, no podemos suponer que los cambios en el ECS serán los mismos en todos los cánceres. Además, dado que el ECS es un sistema homeostático, surge la pregunta de si los niveles elevados de endocannabinoides son parte de la patogénesis o una respuesta del cuerpo para restablecer el equilibrio. 5. Mecanismos de acción anticancerígenos del CBD Varios estudios preclínicos, desde estudios de líneas celulares canceladas hasta modelos de cáncer en roedores, han revelado que varios cannabinoides (incluidos los endocannabinoides AEA, 2-AG, fitocannabinoides THC, CBD y agonistas de receptores de cannabinoides sintéticos) tienen actividad anticancerígena, abordando muchos de los 'características del cáncer'. Se han demostrado acciones proapoptóticas y antiproliferativas de los cannabinoides en muchos tipos de cáncer. Las acciones de los cannabinoides incluyen la detención del ciclo celular, la inducción de la apoptosis, la inhibición de la quimiotaxis, la migración de células cancerosas, la adhesión, la angiogénesis, la invasión y la metástasis. Sin embargo, en general, la viabilidad de las células normales (no transformadas) parece no verse afectada o incluso favorecida bajo ciertas condiciones por los cannabinoides (aunque hay algunas excepciones); la estimulación de los receptores de cannabinoides parece activar diferentes mecanismos de señalización en células transformadas y normales. Considerando específicamente el CBD, la literatura indica que en muchos modelos animales de cáncer, se ha demostrado la capacidad del CBD para inhibir la progresión de diferentes tipos de cáncer, incluso en glioblastoma (GBM), cáncer de mama, pulmón, próstata y colon, y melanoma. Por ejemplo, en un modelo de melanoma en ratones, el tratamiento con CBD se asoció con una reducción significativa en el tamaño del tumor en comparación con el placebo y una mayor supervivencia. Es evidente que el CBD afecta muchas características tumorales y vías moleculares y quizás esto no sea sorprendente, dado que el CBD tiene muchos objetivos. Gran parte de la actividad antitumoral del CBD se produce a través de la regulación de las especies reactivas de oxígeno (ROS), el estrés del retículo endoplásmico (RE) y la modulación inmunitaria (todas importantes en la tumorigénesis). Por ejemplo, aunque el CBD tiene una potente actividad antioxidante, se ha descubierto que el CBD es citotóxico para las células de glioma humano, lo que desencadena la activación de la caspasa y el estrés oxidativo. La exposición al CBD a las células de glioma humano provocó una producción temprana de ROS, el agotamiento del glutatión intracelular y un aumento de la actividad de la glutatión reductasa y la glutatión peroxidasa, pero no perjudicó la glía normal primaria. Se demostró una sensibilidad diferente al efecto antiproliferativo del CBD en células de glioma y células no transformadas, que se cree que está asociada con una capacidad selectiva del CBD para inducir la producción de ROS y activar la caspasa en las células tumorales. Del mismo modo, otra investigación ha encontrado que la exposición de células cerebrales no malignas (incluidas las células madre/progenitoras neurales humanas y los astrocitos fetales humanos inmortalizados) al CBD no estaba relacionada con la inducción de la apoptosis. Otros experimentos en glioma, leucemia y células de cáncer de mama también han demostrado que el CBD desencadena un mecanismo de señalización que implica la generación de ROS. La investigación de células de glioma demuestra que el CBD solo o junto con otros agentes puede inducir la muerte celular, inhibir la migración e invasión celular, reducir el tamaño de los tumores, reducir la vascularización e inducir la regresión del tumor y aumentar la supervivencia. Investigaciones in vivo anteriores encontraron que el CBD podría afectar la migración de las células de glioma U87, pero el mecanismo no parecía ser a través de los receptores cannabinoides clásicos o los receptores acoplados a las proteínas Gi/o. Seltzer y colegas informaron que la apoptosis inducida por CBD en gliomas parecía independiente de los receptores de cannabinoides pero dependiente de TRPV2. Se ha descubierto que el CBD activa TRPV2, disminuyendo la proliferación y aumentando la susceptibilidad a la muerte celular inducida por fármacos en células cancerosas humanas. En un experimento in vivo en el que se extirparon tejidos tumorales de glioma de ratones desnudos, se descubrió que el CBD ejerce efectos antitumorales al disminuir la actividad y el contenido de 5-lipoxigenasa (LOX) y su producto final, el leucotrieno, aunque no se encontró ningún efecto sobre la COX- 2 y el producto final prostaglandina E 2 (tanto 5-LOX como COX-2 son isoenzimas muy involucradas en el control del crecimiento y muerte celular en el SNC). Otra investigación de glioma ha demostrado que el CBD inhibe la proliferación y la invasividad de las células de glioma U87-MG y T98G, y puede regular a la baja las vías de señalización pro-supervivencia de ERK y Akt y disminuir la expresión del factor inducible por hipoxia HIF-1α en las células U87-MG (HIF-1α es un regulador crítico de la respuesta hipóxica, regulando al alza las moléculas asociadas a la supervivencia celular, promoviendo la invasión y la angiogénesis tumoral y el cambio al metabolismo glucolítico). En una investigación muy reciente, según Khodadadi y colegas, el microambiente tumoral y su interacción con las células tumorales están involucrados de manera crítica en el desarrollo, la progresión y la resiliencia del glioblastoma (Khodadadi et al., 2021). Argumentan que las interacciones entre los factores angiogénicos e inmunitarios son factores determinantes en la vascularización tumoral, el perfil inmunitario y la falta de respuesta al sistema inmunitario que caracteriza al glioblastoma. En su investigación usando un modelo de ratones de glioblastoma (usando células de glioblastoma modificadas de humanos), se encontró que la inhalación de CBD durante siete días tuvo un impacto significativo en la señalización celular y molecular del microambiente tumoral. El CBD inhalado limitó el crecimiento tumoral y alteró la dinámica del microambiente tumoral: reprimió la P-selectina (que, en el cáncer, ayuda a los tumores a hacer metástasis y se vuelven resistentes al tratamiento), apelina (elevada en el glioblastoma, actuando para apoyar el crecimiento de los vasos sanguíneos y promover el crecimiento del cáncer). células) e interleucina (IL)-8 (típicamente secretada por los glioblastomas para promover la migración celular y la angiogénesis y se encuentra elevada en muchas formas de cáncer). El CBD bloqueó un punto de control inmunitario clave, la indolamina 2,3-dioxigenasa (IDO), que funciona para bloquear la respuesta inmunitaria en los tumores. También mejoró la expresión de un complejo que ayuda al sistema inmunitario a reconocer el cáncer, el grupo de diferenciación (CD)103 que indica una mejor presentación del antígeno, mayores respuestas de CD8 (una proteína que ayuda a la respuesta inmunitaria) y disminución de las células linfoides innatas dentro del tumor. En el cáncer de mama, el CBD ejerce efectos antiproliferativos a través de muchos mecanismos que incluyen la apoptosis, la autofagia y la detención del ciclo celular. Se ha descubierto que el CBD induce la muerte celular programada en las células de cáncer de mama a través de la comunicación cruzada coordinada entre la apoptosis y la autofagia, de una manera independiente de los receptores de cannabinoides y vanilloides. También se descubrió que el CBD regula a la baja ID1, un regulador de metástasis en líneas celulares de cáncer de mama. Otro experimento en ratas que demostró las propiedades antitumorales de cinco fitocannabinoides (CBD, THC, cannabigerol, cannabichromene, cannabidiol acid) encontró que el CBD inhibía más fuertemente el crecimiento de células de cáncer de mama. El CBD y un extracto enriquecido con CBD inhibieron los tumores de xenoinjerto de mama en roedores y redujeron las metástasis pulmonares en roedores. A partir de sus diversos experimentos, propusieron que el CBD no tiene un modo de acción único en las líneas celulares que examinaron, pero descubrieron que en las células de cáncer de mama MDA-MB-231, el CBD inducía la apoptosis a través de la activación directa e indirecta de los receptores CB2 y TRPV1. receptores de cannabinoides y vainilloides, y mediante la elevación independiente del receptor de cannabinoides y vanilloides de Ca 2+ intercelular y ROS. El CBD puede modular el microambiente tumoral, reduciendo la secreción de citocinas de las células cancerosas. La disminución del reclutamiento de macrófagos del microambiente tumoral por parte de las células cancerosas suprime la angiogénesis dentro del tumor, lo que limita el suministro de oxígeno y nutrientes necesarios para el crecimiento tumoral. El CBD puede inhibir exosomas y microvesículas (EMV), mediadores de la comunicación intercelular liberados por las células que afectan muchos procesos fisiológicos y patológicos, incluida la migración celular, la diferenciación y la angiogénesis. Se ha encontrado un aumento en la liberación de EMV en el cáncer, en particular en asociación con la resistencia a la quimioterapia y en la transferencia activa de factores prooncogénicos, y la resistencia a los medicamentos quimioterapéuticos puede deberse en parte a la liberación de EMV de las células cancerosas, lo que ayuda a aumentar la salida del fármaco activo. Se ha descubierto que el CBD inhibe de manera significativa y dependiente de la dosis la liberación de EMV en tres líneas celulares de cáncer: cáncer de próstata (PC3), carcinoma hepatocelular (HEPG2) y adenocarcinoma de mama (MDA-MB-231). El mecanismo de acción puede estar asociado con cambios en la función mitocondrial (específicamente la modulación de STAT3 y la expresión de prohibitina). Otros efectos del CBD incluyen la inhibición de GPR55, que se sabe que está elevado en varios tipos de cáncer, como el cáncer de mama triple negativo agresivo, donde los niveles elevados se asocian con una mayor probabilidad de desarrollar metástasis. GPR55 está relacionado directa o indirectamente con cambios que promueven el crecimiento maligno, incluida la proliferación descontrolada de células cancerosas, la angiogénesis, la adhesión de células cancerosas, la migración de células cancerosas y la metástasis. Se demostró que el CBD disminuye significativamente la adhesión a las células endoteliales y la migración de las células HCT116 (línea celular de cáncer de colon metastásico), un efecto inhibitorio que fue prevenido por la eliminación del siRNA GPR55 en las células cancerosas. Se ha encontrado un aumento de GPR55 en muestras de adenocarcinoma ductal pancreático humano (PDAC). En un modelo de ratones de PDAC, el bloqueo farmacológico de GPR55 con CBD, gemcitabina y CBD más gemcitabina aumentó la vida útil de los roedores en comparación con el vehículo (supervivencia media de 25,4 días, 27,8 días, 52,7 días y 18,6 días respectivamente), con muchas de las señales Vías involucradas en la reducción de la progresión del ciclo celular PDAC y el crecimiento celular identificado. Tenga en cuenta que la investigación con animales generalmente usa aislados de CBD (y THC). Se necesita más investigación para investigar los efectos de las formas de medicamentos de CBD de toda la planta (espectro completo), incluidos aquellos que comparan los medicamentos de CBD aislados con los de toda la planta en todas las formas de investigación del cannabis, ya que es probable que los aislados se comporten de manera diferente a los de espectro completo. Medicamentos de CBD. Gallily y colegas encontró una curva de dosis-respuesta muy diferente al investigar los efectos antinociceptivos y antiinflamatorios del CBD en un modelo de roedor: la forma de las curvas de dosis-respuesta cambió de forma de campana (efecto anti-dolor) o en forma de U (efecto antiinflamatorio sobre la hinchazón de las patas) para el aislado de CBD a lineal (es decir, una respuesta creciente con dosis crecientes, reduciendo la hinchazón y el dolor de las patas inducidos por zymosan) para el extracto de CBD de espectro completo. 6. Evidencia de la eficacia del CBD en el control del cáncer y síntomas/signos relacionados con el tratamiento del cáncer Hay muchos signos y síntomas relacionados que soportan las personas que viven con cáncer, debido al cáncer en sí y/o su tratamiento. Estos incluyen estrés, ansiedad y depresión, sueño deficiente, náuseas y vómitos (asociados en particular con la quimioterapia), dolor, neuropatía (p. ej., asociada con la quimioterapia y la radioterapia), mucositis oral (p. ej., asociada con la quimioterapia y la radioterapia de cabeza y cuello). ), fatiga relacionada con el cáncer, caquexia y anorexia. El CBD puede tener un papel como parte de un enfoque integrador para el manejo de muchos de estos, junto con el tratamiento ortodoxo, así como la consideración de la dieta, el ejercicio/actividad física, la promoción de un buen sueño, niveles adecuados de vitamina D y reducción del estrés Hay medicamentos cannabinoides aprobados en el mercado que pueden usarse para signos/síntomas seleccionados asociados con el cáncer. Por ejemplo, la nabilona, ​​un análogo sintético del THC, puede recetarse para las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia (NVIQ), y los nabiximols (proporción de THC y CBD de aproximadamente 1:1) están aprobados en Canadá para el tratamiento del dolor asociado con el cáncer. En esta sección, exploraremos algunas de las pruebas preclínicas y clínicas de la eficacia del CBD para abordar varios de estos síntomas y signos. 6.1. Ansiedad La ansiedad y la depresión a menudo coexisten en pacientes con cáncer. Un gran estudio epidemiológico de mujeres diagnosticadas con cáncer de mama encontró que el 10,8 % tenía síntomas combinados de ansiedad y depresión, el 14,9 % solo tenía síntomas de ansiedad y el 2,8 % solo tenía síntomas depresivos. La señalización endocannabinoide está implicada en la modulación de la respuesta al estrés, incluido el funcionamiento del eje HPA, y también puede verse alterada por el estrés, y se ha descubierto que la ansiedad y los trastornos del estado de ánimo están asociados con una respuesta de estrés disfuncional del eje HPA. La evidencia preclínica y clínica indica que el CBD tiene efectos ansiolíticos. Varios estudios preclínicos en roedores han demostrado acciones ansiolíticas del aislado de CBD en condiciones de administración aguda así como administración crónica, aunque al menos un estudio no encontró ningún efecto del CBD sobre la ansiedad Los resultados de estudios en animales indican que el efecto ansiolítico del CBD puro sigue una curva dosis-respuesta en forma de campana, donde los efectos ansiolíticos se encuentran usando dosis moderadas de CBD, pero no a dosis más bajas o más altas. Tenga en cuenta el estudio mencionado anteriormente por Gallily y sus colegas que nos recuerda que debemos tener cuidado al extrapolar los resultados del aislado de CBD a los productos de CBD de toda la planta. Hay algunos ensayos controlados aleatorios que han demostrado un efecto ansiolítico del CBD en voluntarios sanos y el trastorno de ansiedad social (SAD), así como un estudio de caso publicado, una serie de casos retrospectiva en un hospital psiquiátrico donde se usó CBD como complemento de la medicación habitual, y al menos tres estudios de flujo cerebral regional en hombres sanos y pacientes con TAE. 6.2. Depresión La depresión es común en los pacientes con cáncer y afecta hasta al 25 %. La prevalencia de la depresión aumenta con la gravedad del cáncer y síntomas como dolor y fatiga. Cierta evidencia sugiere que la depresión crónica puede estar asociada con un mayor riesgo de cáncer y que la depresión predice la progresión del cáncer y la mortalidad. Se ha encontrado que la sintomatología depresiva es un predictor psicológico consistente de disminución del tiempo de supervivencia. La evidencia preclínica indica que el CBD puede reducir los comportamientos depresivos a través de varios mecanismos de acción potenciales. Varios estudios en animales han demostrado que el CBD puede reducir los índices autonómicos de estrés y comportamientos similares a la depresión y la ansiedad. En términos de estudios en humanos, hay algunos estudios de casos publicados que indican que el CBD redujo los síntomas depresivos pero aún no se han publicado ECA en esta área. 6.3. Trastornos del sueño En pacientes con cáncer recién diagnosticados o tratados recientemente, la prevalencia de trastornos del sueño oscila entre el 20 % y el 75 %. Además, el insomnio puede continuar mucho después del tratamiento: se han encontrado síntomas de insomnio en el 23-44 % de los pacientes de 2 a 5 años después del tratamiento del cáncer. Es muy importante abordar la falta de sueño en los pacientes con cáncer, ya que el insomnio y los trastornos del sueño pueden provocar fatiga, trastornos del estado de ánimo, incluida la depresión, y contribuir a la supresión inmunológica que afecta la calidad de vida y también puede afectar el curso de la enfermedad. En una encuesta a 163 consumidores de cannabis, el 49,7 % lo usaba para tratar el insomnio y el 8,5 % para reducir las pesadillas. Esta encuesta encontró que aquellos con insomnio actual y mayor latencia del sueño tenían significativamente más probabilidades de informar el uso de cepas de cannabis con concentraciones más altas de CBD. Hay algunos estudios que incluyen informes de casos , series de casos y ensayos controlados aleatorios que indican que el CBD puede ser eficaz para promover el sueño. Sin embargo, existe cierta controversia en la literatura, con algunos estudios que sugieren que el CBD tiene un efecto estimulante o de alerta, y otros sugieren que el CBD tiene un efecto sedante y uno que no encontró ningún efecto en términos de somnolencia. Existe la necesidad de investigar los efectos potenciales del CBD sobre el sueño en pacientes con cáncer, ya que los beneficios de mejorar el sueño serían tremendos. 6.4. Náuseas y vómitos Las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia (NVIQ) son un efecto secundario indeseable de la quimioterapia que puede conducir a la interrupción del tratamiento. Si bien los productos farmacéuticos occidentales pueden tratar los vómitos bastante bien, el tratamiento de las náuseas (aguda, retardada, anticipatoria) no es tan efectivo (gran parte de la investigación en humanos sobre las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia (NVIQ) se ha centrado en el THC sintético, como el dronabinol y la nabilona , o la combinación de CBD y THC; y revisiones sistemáticas. El informe de 2017 de las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina sobre el cannabis y los cannabinoides, que utilizó solo evidencia de revisiones sistemáticas y ensayos controlados aleatorios (ECA), concluyó que existe evidencia concluyente o sustancial de que los cannabinoides orales son antieméticos efectivos en el tratamiento de NVIQ. Parker informa que los estudios en animales han encontrado que el CBD puede suprimir las náuseas y los vómitos dentro de un rango de dosis limitado, con efectos antinauseosos/eméticos potencialmente mediados a través de la activación indirecta de los receptores somatodentríticos 5-HT 1A en el núcleo dorsal del rafe, lo que reduce la liberación de 5- HT en áreas terminales del prosencéfalo [ 40 ]. Varios estudios en animales indican que los ácidos cannabinoides (ácido cannabidiolico (CBDA) y ácido tetrahidrocannabinólico (THCA)) pueden suprimir las náuseas, siendo el CBDA 1000 veces más potente que el CBD para disminuir las náuseas agudas y anticipatorias [ 181 ]. Además, las dosis por debajo del umbral de CBDA potenciaron el efecto antináuseas del ondansetrón. Se necesita más investigación en humanos para determinar si los productos predominantemente de CBD pueden ser efectivos o no. 6.5. caquexia Se estima que el 20 % de las muertes por cáncer se atribuyen a la caquexia. Hay varias vías involucradas, sin embargo, una parte clave del mecanismo patológico es una cascada inflamatoria producida por el huésped y el tumor que conduce a un desequilibrio entre las citocinas proinflamatorias (p. ej., IL-1, IL-6, interferón γ y TNF-α y, posteriormente, NF-κB) y citocinas antiinflamatorias. Estas citocinas actúan sobre muchos objetivos diferentes (incluidos los adipocitos, los miocitos, las células endoteliales, las neuronas, la médula ósea y los hepatocitos) que finalmente conducen a la pérdida de peso, la anorexia, la anemia, la disminución de los lípidos, la pérdida severa de la proteína del músculo esquelético, los cambios metabólicos y astenia (Tamai et al., 2010). También puede haber intolerancia a la glucosa, resistencia a la insulina, aumento de la oxidación de grasas, reducción de la lipogénesis y aumento de la gluconeogénesis. En general, la investigación sobre los cannabinoides para el tratamiento de la caquexia por cáncer se ha centrado en el THC o el THC más CBD. Por ejemplo, un estudio en pacientes con cáncer encontró que el THC mejoró significativamente el apetito antes de las comidas y la proporción de calorías consumidas como proteína en comparación con placebo. Una revisión sistemática que incluyó tres estudios (n = 592 participantes) encontró que los cannabinoides aumentaron el apetito, pero disminuyeron la calidad de vida, lo que puede deberse a los efectos secundarios del cannabis. Los tres estudios incluyeron un estudio de THC y dos con THC y productos combinados de THC/CBD. Dado que el CBD tiene propiedades antiinflamatorias, se podría especular que (quizás) podría desempeñar un papel en la prevención del desequilibrio entre las citoquinas proinflamatorias y antiinflamatorias que son parte del mecanismo patológico de la caquexia. Se necesita más investigación. 6.6. Dolor y neuropatía relacionados con el cáncer Una vez más, gran parte de la investigación sobre el dolor/neuropatía y los cannabinoides relacionados con el cáncer se centra en el THC o el THC más CBD, en lugar de los productos de CBD solo. En un estudio de seguimiento abierto de 43 pacientes que experimentaron analgesia inadecuada a pesar de la dosificación crónica de opioides, en el que los pacientes formaban parte de un estudio previo de tres grupos realizado durante dos semanas (spray de THC/CBD, spray de THC, placebo), los participantes del estudio se -nabiximols titulados (proporción aproximada de 1:1 CBD:THC) (n = 39) o THC (n = 4). La mediana de duración del tratamiento fue de 25 días (2-579 días) para el grupo de nabiximols. Las puntuaciones del Brief Pain Inventory-Short Form para la intensidad del dolor y los peores dominios del dolor mostraron mejoras, y el cuestionario de calidad de vida mostró mejoras en los dominios del dolor, la fatiga y el insomnio desde el inicio para el tratamiento con nabiximols. Los participantes que tomaron nabiximols necesitaron dosis significativamente menores de analgésicos intercurrentes en comparación con el placebo, y aquellos que continuaron usando el medicamento del estudio no buscaron aumentar la dosis o la dosis de otros analgésicos con el tiempo. En un ECA doble ciego controlado con placebo, 263 pacientes con cáncer avanzado y dolor refractario a los opioides fueron asignados al azar a dosis bajas, medias y altas de nabiximols o placebo. A las cinco semanas de seguimiento, las dosis bajas y medias de nabiximol fueron significativamente más efectivas para reducir el dolor diario promedio en comparación con el placebo y solo el grupo de dosis alta de nabiximol se comparó desfavorablemente con el placebo en términos de eventos adversos. En un estudio que evaluó la efectividad comparativa de THC dominante (n = 52), CBD dominante (n = 19) y mixto (n = 33) en 108 pacientes con cáncer, durante un mes, en general no hubo diferencias entre los tres tratamientos en intensidad del dolor (en los tres grupos hubo una mejora desde el inicio) y ninguna diferencia entre los grupos en la mayoría de las variables de resultado secundarias medidas (solo en la duración del sueño el tratamiento con THC dominante fue significativamente superior al tratamiento con CBD dominante). No hubo diferencias en los perfiles de seguridad entre los grupos. Paclitaxel (PAC) puede causar dolor neuropático inducido por la quimioterapia que puede llevar a la interrupción del tratamiento. De manera prometedora, se ha descubierto que el CBD previene la sensibilidad mecánica y térmica inducida por PAC en ratones, y la capacidad protectora del CBD contra la neurotoxicidad inducida por PAC puede estar mediada en parte por el sistema receptor 5-HT 1A. 6.7. Mucositis Bucal La mucositis oral (MO) puede ser un efecto secundario común de la radioterapia del área de la cabeza y el cuello (30-70% de los pacientes) y de la quimioterapia (40-80% de los pacientes), caracterizada por úlceras en la cavidad oral y la consiguiente dificultad en la alimentación, pérdida de peso y desnutrición, y susceptibilidad a infecciones y mala calidad de vida. El CBD tiene potencial para proteger contra el desarrollo de OM dadas sus propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y analgésicas, aunque existe una relativa falta de investigación en esta área. En un modelo de mucositis oral inducida por 5-fluorouracilo (5-FU) en ratones, la administración intraperitoneal de CBD se asoció con una resolución más rápida de las lesiones orales y las lesiones orales fueron menos graves en comparación con el control positivo (5-FU + trauma mecánico + placebo) (de Freitas Cuba et al., 2020). Los resultados indicaron que el CBD redujo la inflamación, el estrés oxidativo y la gravedad de las lesiones, lo que facilitó la reparación de tejidos [ 192 ]. Aunque no está específicamente asociado con la OM, la investigación en el campo de la odontología en un modelo de periodontitis en ratas puede ser relevante para la OM. Un estudio en ratas indicó que el tratamiento con CBD redujo la pérdida ósea alveolar, disminuyó el NF-kB y se asoció con una menor migración de neutrófilos y una menor producción de citocinas proinflamatorias interleucina-1β y TNF-α [ 193 ]. OM es definitivamente un área para investigar los efectos potenciales del CBD, particularmente porque hay poco en la línea farmacéutica para tratarlo con éxito. 6.8. Cuidados paliativos Donde los productos de cannabis, incluidos los que contienen THC, pueden ser de particular valor es al final de la vida, en cuidados paliativos. Un estudio israelí analizó datos de 2970 pacientes con cáncer tratados con cannabis medicinal entre 2015 y 2017. Los tipos de cáncer más frecuentes fueron los de mama, pulmón, páncreas y colorrectal (el 51,2 % de los participantes del estudio se encontraba en la etapa 4). La edad media fue de 59,5 +/- 16 años. Los principales síntomas por los que los participantes consumían cannabis eran problemas para dormir (78,4 %), dolor (77,7 %, intensidad media 8/10), náuseas (64,6 %) y falta de apetito (48,9 %). A los seis meses de seguimiento, el 24,9% de los pacientes había fallecido y el 18,8% había interrumpido el tratamiento. De los restantes, el 60,6% (n = 1211) respondió al cuestionario. De este grupo, el 95,9% reportó una mejora en su condición médica, el 3,7% reportó ningún cambio y el 0,3% reportó un deterioro. Los síntomas que más mejoraron fueron: náuseas y vómitos (91,0%), trastornos del sueño (87,5%), inquietud (87,5%), ansiedad y depresión (84,2%), prurito (82,1%) y dolores de cabeza (81,4%). Además, el 35,1% informó una disminución en su consumo regular de medicamentos, principalmente en las siguientes categorías de medicamentos: otros analgésicos y antipiréticos, hipnóticos y sedantes, corticoides y opioides. Se informó al menos un efecto secundario a los 6 meses de seguimiento por el 30,1 % de los pacientes (n = 362), siendo los más comunes: mareos (n = 96, 8 %), sequedad de boca (n = 88, 7,3 %), somnolencia (n = 40, 3,3%) y efectos psicoactivos (n = 34, 2,8%). Los autores concluyeron que el cannabis utilizado para cuidados paliativos en pacientes era una opción bien tolerada, efectiva y segura para ayudar a controlar los síntomas relacionados con el cáncer. 0%), trastornos del sueño (87,5%), inquietud (87,5%), ansiedad y depresión (84,2%), prurito (82,1%) y cefalea (81,4%). Además, el 35,1% informó una disminución en su consumo regular de medicamentos, principalmente en las siguientes categorías de medicamentos: otros analgésicos y antipiréticos, hipnóticos y sedantes, corticoides y opioides. Se informó al menos un efecto secundario a los 6 meses de seguimiento por el 30,1 % de los pacientes (n = 362), siendo los más comunes: mareos (n = 96, 8 %), sequedad de boca (n = 88, 7,3 %), somnolencia (n = 40, 3,3%) y efectos psicoactivos (n = 34, 2,8%). Los autores concluyeron que el cannabis utilizado para cuidados paliativos en pacientes era una opción bien tolerada, efectiva y segura para ayudar a controlar los síntomas relacionados con el cáncer. 0%), trastornos del sueño (87,5%), inquietud (87,5%), ansiedad y depresión (84,2%), prurito (82,1%) y cefalea (81,4%). Además, el 35,1% informó una disminución en su consumo regular de medicamentos, principalmente en las siguientes categorías de medicamentos: otros analgésicos y antipiréticos, hipnóticos y sedantes, corticoides y opioides. Se informó al menos un efecto secundario a los 6 meses de seguimiento por el 30,1 % de los pacientes (n = 362), siendo los más comunes: mareos (n = 96, 8 %), sequedad de boca (n = 88, 7,3 %), somnolencia (n = 40, 3,3%) y efectos psicoactivos (n = 34, 2,8%). Los autores concluyeron que el cannabis utilizado para cuidados paliativos en pacientes era una opción bien tolerada, efectiva y segura para ayudar a controlar los síntomas relacionados con el cáncer. Además, el 35,1% informó una disminución en su consumo regular de medicamentos, principalmente en las siguientes categorías de medicamentos: otros analgésicos y antipiréticos, hipnóticos y sedantes, corticoides y opioides. Se informó al menos un efecto secundario a los 6 meses de seguimiento por el 30,1 % de los pacientes (n = 362), siendo los más comunes: mareos (n = 96, 8 %), sequedad de boca (n = 88, 7,3 %), somnolencia (n = 40, 3,3%) y efectos psicoactivos (n = 34, 2,8%). Los autores concluyeron que el cannabis utilizado para cuidados paliativos en pacientes era una opción bien tolerada, efectiva y segura para ayudar a controlar los síntomas relacionados con el cáncer. Además, el 35,1% informó una disminución en su consumo regular de medicamentos, principalmente en las siguientes categorías de medicamentos: otros analgésicos y antipiréticos, hipnóticos y sedantes, corticoides y opioides. Se informó al menos un efecto secundario a los 6 meses de seguimiento por el 30,1 % de los pacientes (n = 362), siendo los más comunes: mareos (n = 96, 8 %), sequedad de boca (n = 88, 7,3 %), somnolencia (n = 40, 3,3%) y efectos psicoactivos (n = 34, 2,8%). Los autores concluyeron que el cannabis utilizado para cuidados paliativos en pacientes era una opción bien tolerada, efectiva y segura para ayudar a controlar los síntomas relacionados con el cáncer. Se informó al menos un efecto secundario a los 6 meses de seguimiento por el 30,1 % de los pacientes (n = 362), siendo los más comunes: mareos (n = 96, 8 %), sequedad de boca (n = 88, 7,3 %), somnolencia (n = 40, 3,3%) y efectos psicoactivos (n = 34, 2,8%). Los autores concluyeron que el cannabis utilizado para cuidados paliativos en pacientes era una opción bien tolerada, efectiva y segura para ayudar a controlar los síntomas relacionados con el cáncer. Se informó al menos un efecto secundario a los 6 meses de seguimiento por el 30,1 % de los pacientes (n = 362), siendo los más comunes: mareos (n = 96, 8 %), sequedad de boca (n = 88, 7,3 %), somnolencia (n = 40, 3,3%) y efectos psicoactivos (n = 34, 2,8%). Los autores concluyeron que el cannabis utilizado para cuidados paliativos en pacientes era una opción bien tolerada, efectiva y segura para ayudar a controlar los síntomas relacionados con el cáncer. 7. Combinación de CBD con el tratamiento ortodoxo del cáncer Cada vez hay más pruebas de que el CBD puede actuar en sinergia con varios agentes quimioterapéuticos para aumentar su eficacia. Por ejemplo, se ha descubierto que el CBD sensibiliza las células cancerosas al cisplatino y aumenta significativamente la apoptosis mediada por cisplatino, lo que sugiere un papel adyuvante potencial. Ferro y compañeros confirmó que la señalización de GPR-55 promueve la proliferación de células de adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) y el crecimiento de tumores, y que la inhibición de GPR-55 redujo la progresión del cáncer y mejoró significativamente la supervivencia en un modelo de ratones PDAC transgénicos. Descubrieron que el CBD mejoró los efectos de la gemcitabina: los ratones tratados con una combinación de CBD y gemcitabina sobrevivieron casi tres veces más que los ratones tratados solo con gemcitabina (Ferro et al., 2018). La combinación también se opuso a los mecanismos implicados en el desarrollo de la resistencia a la gemcitabina, tanto in vitro como in vivo. Esto da alguna esperanza para una forma de cáncer con una tasa de supervivencia muy baja. Otros estudios han encontrado que la combinación de CBD y THC puede funcionar sinérgicamente con agentes quimioterapéuticos. Una combinación de CBD y THC redujo la migración de células de mieloma múltiple (MM) al regular a la baja las expresiones del receptor de quimiocinas CXCR4 y la glicoproteína de membrana plasmática CD147, y la combinación de CBD-THC junto con el inhibidor de inmunoproteasoma carfilzomib actuó sinérgicamente para aumentar la capacidad de células de MM. muerte e inhibir la migración celular. Se descubrió que el CBD solo y en combinación con el inhibidor del proteasoma bortezomib inhibe fuertemente el crecimiento, detiene la progresión del ciclo celular e induce la muerte de las células de mieloma múltiple mediante la regulación de las vías ERK, AKT y NF-κB con efectos importantes en las células TRPV2+ (Morelli et al. al., 2014). TRPV2, un miembro de la familia de canales de cationes de potencial receptor transitorio (TRP), participa en la regulación del crecimiento tumoral, la progresión, la invasión y la angiogénesis (Morelli et al., 2014). Los estudios en líneas celulares de glioma han demostrado que el CBD desencadenó la entrada de Ca2+ dependiente de TRPV2, lo que aumentó la absorción de los fármacos quimioterapéuticos temozolomida, carmustina y doxorrubicina, y se sinergizó con los fármacos para inducir la apoptosis de las células de glioma (es decir, el efecto proapoptótico fue mayor que las drogas solas) sin tal efecto en astrocitos humanos normales. En un estudio de línea celular de leucemia cuando el CBD se combinó con THC u otro fitocannabinoide cannabigerol (CBG), el efecto citotóxico (medido por el IC 50 ) en las células de leucemia linfocítica aguda (CEM) fue más fuerte que cuando cada uno se usó por separado. Además, el CBD y el THC se combinaron sinérgicamente con fármacos antileucémicos comunes, lo que sensibilizó a las células leucémicas a los efectos citotóxicos de los fármacos y permitió que las dosis de estos fármacos se redujeran sustancialmente sin dejar de ser eficaces. Este estudio también encontró que el momento de la administración era importante: el uso de cannabinoides después de la quimioterapia resultó en una mayor inducción de apoptosis, mientras que si se usaban antes de la quimioterapia, hubo menos inducción de apoptosis. Aunque no se discute en este documento, hay mucha investigación que sugiere que el THC tiene muchas actividades contra el cáncer y puede mejorar los medicamentos quimioterapéuticos. Sin embargo, una dificultad asociada con altas dosis de THC son los efectos intoxicantes indeseables. Se ha descubierto que el THC mejora los efectos de la temozolomida en xenoinjertos de glioma de ratones, incluso en tumores resistentes a la temozolomida (la combinación mejoró la autofagia), y sin efectos secundarios tóxicos. Este estudio también encontró que las dosis submáximas de THC combinadas con CBD redujeron en gran medida la viabilidad de las líneas celulares de glioma humano y los cultivos primarios de células de glioma humano, y redujeron el crecimiento de los xenoinjertos subcutáneos derivados de células U87MG en mayor medida que cualquiera de los dos por separado. Además, descubrieron que la combinación de dosis submáximas de CBD y THC reducía el crecimiento tumoral en un grado similar al de una dosis efectiva de THC, lo que sugiere que la capacidad del CBD para mejorar la acción antitumoral del THC podría permitir la reducción de la cantidad de THC y, por lo tanto, reducir los efectos indeseables. efectos psicoactivos asociados con el THC. 7.1. Posibles efectos neuroprotectores Dadas las acciones neuroprotectoras del CBD, se puede suponer que puede ser útil para proteger el tejido neural normal del daño por radiación y quimioterapia. El tratamiento de tumores cerebrales, incluido el glioblastoma, utiliza radioterapia de haz externo sola o en combinación con quimioterapia (p. ej., temozolomida); sin embargo, este tratamiento puede causar daño grave a los tejidos cerebrales normales (especialmente las neuronas adultas y las células endoteliales). Un estudio encontró que el CBD mejoró los efectos de la radiación ϒ, abriendo la posibilidad de que se puedan usar dosis más bajas de radiación en combinación con CBD y THC. Como se mencionó anteriormente, un estudio en ratones encontró que el CBD protege contra la neurotoxicidad inducida por paclitaxel y, en un experimento separado, descubrió que el CBD no redujo la inhibición inducida por paclitaxel de la viabilidad de las células de cáncer de mama. La revisión de Boullon y sus colegas sugiere el potencial de los cannabinoides para abordar el deterioro cognitivo inducido por la quimioterapia, dada la evidencia de los cannabinoides para la modulación de la neuroinflamación y el estrés oxidativo en diferentes patologías con un fenotipo cognitivo similar al CICI. 7.2. Posibles efectos protectores de órganos Otros estudios en animales sugieren efectos protectores del CBD en varios órganos contra la toxicidad quimioterapéutica, incluido un efecto cardioprotector del CBD contra la lesión cardíaca inducida por doxorrubicina y efectos nefroprotectores contra el cisplatino. El CBD redujo la nefropatía inducida por cisplatino al disminuir el estrés oxidativo/nitrosativo, la inflamación y la muerte celular en un modelo de ratones con nefropatía inducida por cisplatino, mejorando la función renal. 7.3. Precauciones Sin embargo, algunos estudios sugieren precaución en relación con el cannabis y la inmunoterapia. Un estudio retrospectivo en pacientes con cáncer (cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio 4, carcinoma de células renales de células claras y melanoma avanzado) tratados con inmunoterapia con nivolumab encontró que aquellos que usaban cannabis tenían una tasa de respuesta (RR) más baja en comparación con aquellos que no usaban cannabis: RR del 37,5 % y del 15,9 % en el grupo de nivolumab solo y en el grupo de nivolumab con cannabis, respectivamente ( p = 0,016, razón de probabilidad = 3,13, intervalo de confianza del 95 %: 1,24–8,1), aunque no hubo diferencias significativas en la supervivencia global y la progresión. supervivencia libre. Los porcentajes de THC y CBD no afectaron el RR en ningún grupo. El potencial de interacciones fármaco-CBD también es importante en términos más generales. Según la Organización Mundial de la Salud, existe la posibilidad de que el CBD se asocie con interacciones farmacológicas a través de la inhibición de algunas enzimas del citocromo P450, pero aún no está claro si estos efectos ocurren en concentraciones fisiológicas. Las interacciones entre el fármaco y el CBD pueden ser de naturaleza farmacocinética o farmacodinámica. Se necesita más investigación en el área de los medicamentos de inmunoterapia y las posibles interacciones con el CBD, en particular porque a menudo se prefiere el CBD debido a su falta de efectos potencialmente intoxicantes. 8. Barreras potenciales para el uso en oncología Muy a menudo, las barreras para la incorporación de terapias fuera de la medicina ortodoxa son simplemente la falta de conocimiento de los médicos. En opinión del autor, no es diferente con el cannabis medicinal y el CBD y, por supuesto, existe el estigma adicional asociado al cannabis que todavía influye en muchos. Una encuesta de 103 profesionales de la salud (HCP) de oncología que incluía enfermeras de oncología, radioterapeutas y farmacéuticos, encontró que el 69 % había hablado con un paciente sobre el cannabis en el mes anterior, y el 84 % sintió que carecía de suficiente conocimiento sobre el cannabis para hacer alguna recomendación. Las barreras comúnmente reportadas citadas incluyeron monitorear el uso de cannabis del paciente (54%), prescribir una dosis precisa (61%) o cepa (53%) y tener investigación insuficiente (50%). Sin embargo, más del 50% de los HCP encuestados indicaron interés en recibir más información o capacitación sobre el uso de cannabis en oncología [ 205 ]. En la encuesta del Fred Hutchinson Cancer Center mencionada anteriormente, casi todos los pacientes de cáncer encuestados prefirieron obtener información de su equipo de atención del cáncer (74 %), pero menos del 15 % en realidad recibió información sobre el cannabis del médico oncólogo o la enfermera, y la mayoría recibir información de amigos/familiares, periódicos, sitios web, otros pacientes con cáncer y otras fuentes (y más de un tercio informó no recibir ninguna información) [ 1 ]. La encuesta en línea de pacientes con cáncer de mama en los EE. UU. mencionada anteriormente encontró que la mayoría de los pacientes (61 %) no hablaron sobre el consumo de cannabis con su médico. Esta encuesta también reveló que Internet y la familia/amigos eran las fuentes de información más comunes sobre el cannabis. Otras barreras para su uso en oncología incluyen el hecho de que los productos de cannabis simplemente no están fácilmente disponibles en el sistema médico ortodoxo, la falta de estandarización del CBD y los productos de cannabis, la calidad variable de los productos y, en los EE. UU., el hecho de que el cannabis sigue siendo un Medicamento de la lista 1. También es probable que haya escasez de farmacéuticos con conocimientos en la dispensación de medicamentos cannabinoides en muchos países. No obstante, para servir mejor a los pacientes (ya que ese es el papel del médico en última instancia), le corresponde al médico al menos estar mejor informado sobre el cannabis medicinal, para que pueda hablar de manera informativa con los pacientes. 9. Conclusiones El CBD es un componente clave de la planta de cannabis y no tiene el efecto potencialmente intoxicante asociado con el THC. Los productos de CBD no son 'una sola cosa': hay muchos productos de CBD diferentes, y varían no solo en términos de la vía de entrega, sino también en términos de la cantidad de CBD, la presencia de otros fitocannabinoides, terpenos, flavonoides y otros fitocannabinoides. nutrientes (que es probable que se sumen al efecto terapéutico general). Es probable que los productos de plantas enteras funcionen de manera diferente a los aislados de CBD. Existe evidencia preclínica de que el CBD puede abordar varias de las vías que sustentan el cáncer, y existe evidencia preclínica y algo de evidencia clínica de que el CBD puede ser eficaz en el tratamiento de varios de los síntomas y signos asociados con la enfermedad y su tratamiento ortodoxo. Los pacientes con cáncer están usando productos de cannabis. Es responsabilidad de los profesionales de la salud, incluidos los oncólogos, estar informados de la creciente base de evidencia asociada con el cannabis y el CBD, y mantener la mente abierta, ya que esta planta medicinal bien puede tener un papel importante que desempeñar en la atención integradora y el viaje de el paciente de cáncer. 10. Declaraciones El profesor O'Brien trabaja como director científico de Releaf Group Ltd., St Kilda, Australia, ha realizado consultorías para varias empresas de cannabis en el pasado y posee acciones en empresas de cannabis. También es la fundadora del Colegio Internacional de Medicina Cannabinoide (iccm.co), Londres, Reino Unido, un portal de educación en línea para profesionales de la salud centrado en la base de evidencia del cannabis medicinal.